輸血併發症的症狀及其預防

現在的很多的人在平時的生活中都不注重自己的身體健康，很容易就導致病菌的侵入引發一些疾病，或者是碰到了一些意外，需要進行輸血，其實輸血也是有併發症產生的，下面我們就一起來了解一下輸血併發症。

症狀和體徵

溶血反應的嚴重性因血液不相容的程度，輸血量，輸血速度，以及腎臟，肝臟和心臟功能的完好程度而異.發作通常急驟，可在輸血開始1小時內.也可能較遲，在輸血期間或輸血後立即發生.病人主述不適和焦慮也可無症狀.可有呼吸困難，發抖，面部潮紅，疼痛，特別是在腰部劇痛.可能出現休克伴脈搏速快而微弱，面板冰冷粘溼，呼吸窘迫，血壓下降，噁心，嘔吐等症狀.在血漿和尿中出現遊離血紅蛋白;結合珠蛋白的濃度相應降低或消失.血清膽紅素增多並出現臨床黃疸.

溶血反應也可在全身麻醉的情況下發生，但大部分症狀都可被掩蓋.此時由於溶血引起的彌散性血管內凝血所致的手術切開部位以及粘膜的難以控制的出血可能是唯一的徵象.

急性期後可能出現下述某一過程：無進一步的症狀出現;暫時性少尿伴輕度氮瀦留，以後即完全恢復;較長時間少尿，以後可能出現無尿和尿毒症.若早期不進行治療，則在5~14天中死亡.恢復的標誌通常是尿量明顯增多並排出了滯留的含氮廢物.嚴重持久的腎損害並不多見，長期少尿和休克是預後不良的表現.預後主要取決於反應的嚴重程度.

預防和治療

只要仔細檢查相容性試驗結果，確認血液成分和受血者無誤，AHTR是可以避免的.若懷疑AHTR，輸血必須立刻停止，立即開始支援治療.

初期治療的目的要維持適當的血壓和腎血流量.靜脈輸入0.9%生理鹽水，儘早請腎臟病科醫生會診，特別在開始治療後約2~3小時期間不出現多尿時尤應如此，這可能提示急性腎小管壞死.進一步補液和利尿療法可能是禁忌證.

早期利尿療法使用速尿40~80mg(兒童1~2mg/kg)以後視效應調節.第一天內維持尿量>100ml/h.輸注滲透性利尿劑甘露醇20g(即20%的溶液100ml/min)，以後每分鐘繼續輸給10~15ml，直到輸完1000ml(200g).

小心使用抗高血壓藥.降低腎血流量藥物不能使用.一般可使用多巴胺2~5μg/().

以上這篇文章就為大家詳細介紹了一下輸血併發症，相信大家已經有了一個比較初步的認識了，所以在平時的生活中的時候，如果自己剛輸完血，還是要注意這些併發症的產生的，定期的做體檢。