​膽汁性肝硬變臨床表現

肝部常見疾病有很多，在對肝部疾病治療上，一定要及時的進行，否則肝部疾病嚴重後，對身體損害也是比較大，治療的時候也是會比較複雜，同時治療時間也會很長，那膽汁性肝硬變臨床表現都有什麼呢，這樣疾病在表現上，也是有很多方面的，下面就詳細的介紹下，使得有一些認識。

膽汁性肝硬變臨床表現：

1.早期

症狀僅有輕度疲乏和間歇發生的瘙癢，伴數患者有肝腫大，約25%有脾腫大，血清鹼性磷酸酶及γ-GT升高常是惟一的陽性發現，日輕夜重的瘙癢可作為首發症狀。患者可先有疲乏感，並可引起抑鬱症，之後出現瘙癢。少數患者黃疸作為首發表現，此類患者常有肝脾腫大，可有黃疣、角膜色膜環、肝掌、蜘蛛痣，抓痕部位有蝶形面板色素斑，面板變粗、變厚，可能與抓傷和維生素A缺乏有關。

2.無黃疸期

少數患者血清膽固醇可高達8g/L，掌、跖、胸背面板有結節狀黃疣，也有沿膝、肘、臀肌腱、神經鞘分佈者，杵狀指，長骨骨膜炎可伴有疼痛與壓痛。

3.黃疸期

臨床黃疸的出現標誌著黃疸期的開始，黃疸加深預示病程進展到晚期，壽命短於2年，此時常伴有骨質疏鬆、骨軟化、椎體壓縮，甚至發生肋骨及長骨骨折，這些與維生素D代謝障礙有關。

4.終末期

血清膽紅素直線上升，肝脾明顯腫大，瘙癢，疲乏感加重。慢性肝病徵象日趨加重，伴食管-胃底靜脈曲張破裂出血及腹腔積液的患者增多。由於銅的沉積，少數可見角膜色素環。由於腸腔內缺乏膽鹽，脂肪的乳化和吸收不良，可發生脂肪瀉，此時維生素A、維生素D、維生素K吸收不良，可產生夜盲、面板角化、骨骼變化及凝血機制障礙。膽管造影示大膽管正常，小膽管扭曲。最後為肝功能衰竭，曲張靜脈破裂、肝性腦病、腹腔積液、水腫伴深度黃疸，往往是終末期表現。

伴隨疾病及其相關表現，2/3有結締組織病，自身免疫性甲狀腺炎也常見，還可伴硬皮病，鈣質沉著，雷諾現象，75%有乾性角膜結膜炎，35%有無症狀性菌尿，肥大性骨關節病，1/3有色素性膽結石，另外還可有膜型腎小球腎炎及腎小管性酸中毒。

這些就是膽汁性肝硬變臨床表現，治療膽汁性肝硬變的時候，需要根據患者表現進行，不同患者表現不同，治療方法也是有一些區別，而且要注意的是，在治療膽汁性肝硬變過程中，患者要全力配合，這樣對疾病控制有很好幫助。