​膽總管結石的臨床表現有哪些

膽總管結石是比較常見的一種疾病，對於患者的傷害是比較大的，一定要注意儘早的治療疾病，膽總管結石在臨床上的症狀表現一般為面板癢痛、腹部有壓痛感等，嚴重的患者會出現全身中毒的症狀，一定要儘早的治療，那麼膽總管結石的臨床表現有哪些呢？

膽總管結石的症狀取決於結石是否阻塞膽管及阻塞程度，是否繼發膽管感染、感染的程度及範圍。結石未阻塞膽管者，可長期無症狀，如果有膽管阻塞即導致黃痘或(和)膽囊炎發作。典型症狀是上腹痛、黃疸和寒戰高熱，所謂charcot三聯徵，若再加低血壓及神志憂傷、昏迷等精神症狀，即raynald五聯徵，反映膽管感染嚴重，已有全身中毒。少數病人阻塞後未引起感染，則可出現無症狀的波動性黃疸，一旦結石隨近側膽管擴張而飄浮起來，遠端水腫相繼消退，黃疸可完全消退。

膽總管結石的急性發作時，體檢可見鞏膜黃染，面板痛癢，腹式呼吸受限，右上腹及劍突下不同程度壓痛，反跳痛伴腔肌抵抗，有時可觸及腫大具壓痛的膽囊，重症者有全身中毒症狀，緩解期體檢可無陽性體徵。

伴有肝內膽管結石者，可同時出現肝內服管結石的症狀和體徵。b超膽管檢查可作為首選，可顯示肝內外膽管是否擴張，膽管內有無結石。位於膽總管下段的膽石，常因受到覆蓋於其前面的十二指腸內的氣體幹狀而顯示不清，侗膽總管的擴張基本可以反映其下段存在阻塞。

對於膽總管結石的臨床症狀的表現，上述已經做了分析，希望患者在出現上述症狀的時候，能夠引起重視，儘早的去正規的醫院做檢查和治療工作，避免疾病的惡化，家屬也要給予患者鼓勵，讓患者儘早的治癒自身的疾病。

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