高雄激素血癥

高雄激素血癥在女性中間是很常見的疾病了，但是大家應該對它的瞭解不多吧，不知道這是怎麼回事，一般有這樣現象的人都可能患有多囊卵巢綜合症，其次是腎上腺皮質功能的亢進，雄激素如果過剩大家應該都知道，女性就會有一些男性的特徵，高雄激素血癥也是一樣。

女性體內的激素分泌均衡，身體才能夠正常，如果雄性激素過多的話就會有一些男性朋友的特徵會表現出來，高雄激素血癥的患者就能夠刺激女性的卵巢分泌大量的雄性激素，從而會形成男性的一些體徵。

正常月經週期的卵泡期，血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml，高限為0.68ng/ml，如超過 0.7ng/m1(等於2.44nmol/L)，即稱為高睪酮血癥，或高雄激素血癥。 卵巢、腎上腺皮質等都可從乙酸合成膽固醇，或從血中吸收膽固醇作為基質，合成甾體激素，分泌入血液迴圈。高睪酮血癥，即是這幾種激素，尤其是睪酮在血液中的含量過高而形成。

發病機制

血液迴圈中的雄激素主要有脫氫表雄酮硫酸鹽(DHEAS)、脫氫表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睪酮(T)及雙氫睪酮(DHT)等。

血雄激素過高的原因：①由於卵巢或腎上腺皮質分泌過量。②也可能是外週轉化異常造成。③是在甾體激素生物合成過程中酶系統紊亂，如芳香化酶缺乏，雄烯二酮就不能轉化為雌酮，睪酮也不能轉化為雌二醇，致雄烯二酮，尤其是睪酮堆積過量。④60%的睪酮在血中與β球蛋白相結合，稱睪酮-雌二醇結合球蛋白(TEBG)，約38%(主要是雄烯二酮)與白蛋白結合，遊離睪酮只佔2%，但它有活性。如TEBG結合雌二醇增多，結合睪酮減少，則血液中游離睪酮增多。⑤由胰島素抵抗所致的高胰島素血癥能刺激卵巢分泌大量的雄激素。

高睪酮血癥引起不孕的原因：卵巢及腎上腺分泌過多的激素，經血液迴圈，在外周脂肪組織經芳香化酶作用轉化為雌酮，過多的雌酮持續作用於下丘腦及垂體，對LH的分泌呈正反饋而對FSH的分泌為負反饋，形成無週期性波動的高LH水平，低FSH水平。LH/FSH比值增高≥2～3。低FSH使卵泡發育到一定程度，但不能成熟;LH持續性分泌增多，但無週期性波動，即無LH高峰。因而不排卵，導致不孕。

臨床表現

比較常見的是月經稀發，閉經或功能失調性子宮出血等月經改變，不排卵、不孕。有的有男性化改變，如多毛、喉節增大、音調低沉。有的肥胖、有痤瘡、乳房發育不良、子宮發育較差，卵巢增大，少數病例陰蒂肥大。

高雄激素血癥的原因是很多的，一般的都是因為卵巢和腎上腺皮質都會分泌過量的雄激素引起的，高雄激素血癥對女性的危害會很多，還會導致女性的不孕不育，月經還會變的很少，甚至出現閉經，不排卵，有的患者會有一些男性化的改變，一定要及時的去治療。