分段診斷性刮宮的作用及步驟

診斷性刮宮（簡稱診刮）是刮取子宮內膜，作病理檢查以明確診斷。如須排除頸管病變時，則需分別刮取宮頸管粘膜和子宮內膜，稱分段診刮。子宮異常出血，閉經，或者流產，子宮內膜炎等，都可使用此種方法。但具體分段診斷性刮宮的作用及步驟，就讓我們一起看看下文來了解吧。

適應症：

1．子宮異常出血，需證實或排除子宮內膜癌、宮頸管癌或其它病變如流產、子宮內膜炎等。

2．對功血或不全流產，作診刮既可明確診斷，又可起治療作用。

3．不孕症取內膜瞭解有無排卵及內膜發育情況。

4．閉經如疑有子宮內膜結核、卵巢功能失調、宮腔粘連等。

5．宮外孕的輔助診斷。

操作步驟演練：

1．排空膀胱，取膀胱截石位，常規消毒外陰、陰道、鋪巾

2．行雙合診檢查，確定子宮大小、位置及宮旁組織情況。

3．用窺器擴張陰道暴露宮頸，以消毒液再次消毒陰道及宮頸。

4．用宮頸鉗固定宮頸，用探針探測宮腔深度。（若需分段診刮則應先刮宮頸內膜，再探宮腔）

5．用特製的診斷性刮匙，刮取子宮內膜。

6．刮宮時，刮匙由內向外沿宮腔四壁、宮底及兩側角有次序地將內膜刮出並注意宮腔 有無變形、高低不平等。

7．刮出的子宮內膜全部固定於10%甲醛或95%酒精中，送病理檢查。

正確掌握診斷性刮宮的時間及範圍。

（1）瞭解卵巢功能：應在月經前1-2天或月經來潮24小時內。

（2）功能失調性子宮出血：如疑為子宮內膜增生症者，應於月經前1-2天或月經來潮24小時內診刮，如疑為子宮內膜剝脫不全時，則應於月經第5-7天診刮。出血多或時間長，則抗炎治療隨時診刮。

（3）原發不孕：應在月經來潮前1-2天診刮，如分泌像良好，提示有排卵；如內膜仍呈增生期改變，則提示無排卵。

（4）子宮內膜結核：應於月經前1周或月經來潮12小時內診刮，刮宮時要特別注意刮兩側宮角部，因該處陽性率較高（術前懷疑為結核者應先用抗癆藥）。

分段診斷性刮宮的作用及步驟是什麼？看了上文，想必你已經知道答案了吧。有人可能會問，刮宮會不會很痛，會有什麼副作用。其實診斷性刮宮只是拿刮片輕輕刮一下，沒太大傷害，只是注意下衛生，避免感染。