糖尿病總和肥胖並存 可降低體重的措施

隨著生活水平和物質條件的提高，人們的身體健康已慢慢被各式各樣的高糖高甜食品腐蝕著，據國際糖尿病聯盟（IDF）統計，目前全球糖尿病成人患者已達4.25億，平均每11人中就有1人患該病。其中，中國患病人數已達1.14億人，糖尿病負擔最重。近年來，隨著肥胖率的增加，2型糖尿病的發病人數也在不斷增加。然而為什麼糖尿病為什麼總和肥胖並存？下面跟隨本站了解一下吧！

因為肥胖者通常存在胰島素抵抗的病理狀態，所謂胰島素抵抗就是細胞對胰島素的作用產生了抵抗，導致血液中的葡萄糖無法被吸收利用。而除了胰島素抵抗，肥胖更會合並多種代謝紊亂，其中包括糖耐受減低、高胰島素血癥及動脈粥樣硬化，慢慢地胰島素的生成漸漸不夠把血糖降低到正常範圍，於是就出現了顯性糖尿病。

腹部型肥胖的人患糖尿病的危險性遠遠大於臀部型肥胖的人，腰圍/臀圍的比值與糖尿病的發病率成正比關系，BMI（體重指數）≥35的過度肥胖的人，糖尿病發病率更高。研究表明，與正常人群相比，這類人群2型糖尿病發病率高達40倍，同樣引人注意的是。當這類糖尿病患者將BMI降到正常水平時，絕大多數人都能顯著改善糖尿病症狀。

目前降低體重的措施有以下幾點：

1、低脂飲食 少吃高脂高糖飲食，多吃富含維生素和高纖維素類食物，適當進食植物油、乳製品及蛋類食物，以補充體內維生素和蛋白質，調節和改善機體的物質和能量代謝，改善IR和糖尿病。

2、適當運動 適當運動可消耗脂肪產生能量和熱量，有利於肌肉規律收縮運動，改善心、肺、血管功能，增加胰島素的敏感性。

3、 糾正不良習慣，保持良好的生活方式、戒菸戒酒、保證生理睡眠、不多食等也是改善胰島素抵抗的有效方法。

4 、藥物治療 目前臨床上較為熱門的GLP-1受體激動劑屬於腸促胰素，能夠刺激胰島細胞的再生和修復，增加Beta細胞數量，減少Beta細胞調亡，給廣大的2型糖尿病患者帶來福音，此外，GLP-1還能作用於大腦中樞，讓大腦在我們進食後很快意識到“吃飽了”，同時作用於胃，幫助調節胃排空的速率，使攝入的營養物質不會很快被吸收到血液中。這樣的好處是一來不會讓患者吃得過多，二來避免餐後血糖迅速升高。更重要的是患者不僅血糖降低，體重也能降低，可謂雙管齊下。改善胰島素抵抗，尤其適合肥胖的2型糖尿病，並能對因、對症治療。

5、 手術治療實施胃旁路手術( GBP)治療病態肥胖症，合併2型糖尿病的患者在術後體重明顯減輕，血糖也迅速恢復了正常，甚至有些患者可不需要使用降糖藥物維持。且與糖尿病相關的併發症發生率和病死率大大降低,患者術後出現了收縮壓降低、血脂異常改善、心血管疾病發生風險減輕等可喜變化.因此，代謝手術已成為治療T2 DM的選擇之一、但代謝手術也存在一定的風險，如何使手術治療更為規範，在規範治療的基礎上使T2 DM患者獲益更多，是當前值得關注的問題。