揭祕空腹高血糖升高的祕密

目錄

第一章：為何空腹血糖升高

第二章：糖尿病高血糖的飲食原則

第三章：高血糖護理需要注意

糖尿病患者都有這樣的疑惑，為什麼空腹須糖升高呢？下面就來和小編一起揭祕答案吧，並教你高血糖的護理注意事項及高血糖飲食原則。

為何空腹血糖升高

糖尿病足一種慢性病，血糖控制不好，許多大小毛病就出來了。的確，跟糖尿病作鬥爭，其實就是在打一場持久戰。糖尿病病人常常會遇到血糖偏離或偏低的問題。大部分病人甚至沒有經驗的醫生也會這樣認為，血糖高了，就是用藥不足；血糖低了，就是藥多了。當然，大部分情況下確實是這樣．，不過，這其巾還有一些常見的特殊情況。

納悶：忽高忽低的血糖

有-個病人，發現糖尿病6年了，口服降糖藥帆糖榨制不佳，改用胰島索治療後，血糖控制一直都不錯。但有一次他自測卒腹贏糖發現偏高，就私自把晚餐前的膚島素增加i-兩個單位。之後，他感覺晚上睡覺時冒很多冷汗。

後來病人來找我我建議他不著急調整胰島素用量，二十讓他在家中凌晨0點、2點、4點、6點鐘各測一次血糖，結果發現，該病人凌晨4點血糖僅為2.1毫摩爾／升。病人很納悶，為什麼他的血糖忽高忽低？

我告訴病人．這種情況屬於“蘇木吉現象”。

黎明前血糖升高的祕密

蘇木吉現象是指胰島索劑憬過大，造成低血糖後發生的反跳性高血糖反應。胰島素過量後誘發低血糖，機體自身的負反饋調節促使體內一些激素分泌增加，從而使帆糖升高，以致出現消晨空腹血糖升高的現象。

容易與蘇木吉現象相混淆的是黎明現象．黎明現象和蘇木吉現象一樣，多枉黎明時出現高血糖。但蘇木吉現象是因降糖藥用島素用量不足，引起空腹血糖：高。所以，如果出現蘇術吉現騫應適當減少睡前或晚餐前的胰素劑量；如果出現黎明現象，則要適當增加睡前胰島素劑量。

對於這兩者，我們應如何鑑別呢？

病人可使用家中自備的血儀在凌晨0點、2點、4點、6點各測一次血糖，如有任何一次糖低於3.6毫摩爾／升，就可考是蘇木吉現象：如果此間沒有生低血糖，血糖反而逐漸升高，為黎明現象。

血糖高了，請多打一個問號

許多病人在家中自備血糖儀方便自己調整胰島素的劑量。當現空腹血糖持續增高時，千萬不要一味地認為是胰島素劑量不足，擅自增加睡前或晚餐前胰島素劑量。

如果病人為蘇木吉現象，盲日增加胰島索劑量，可能會導致嚴莆重血糖反應，誘發心肌梗死、腦血管意外甚罕死亡。

糖尿病高血糖的飲食原則

1、主食一般以米、面為主，但是，我們比較喜歡粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米麵等，因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對控制血糖有利

2、血糖高患者的蛋白質來源，大豆及其豆製品為好，一方面，其所含蛋白質量多質好;另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等

3、在控制熱量期間，仍感飢餓時，可食用含糖少的蔬菜，用水煮後加一些佐料拌著吃由於蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物

4、禁用食物有：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿蔔等少用或食用後減少相應的主食量

5、富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用可用植物油代替部分動物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多，儘量不吃或少吃或減少油類攝入

6、蛋黃和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高，應儘量少用或不用

7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩定時，空腹血糖《7.8mmol/L或餐後2小時血糖《10mmol/L時，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應主食

8、酒類，主要含酒精，產熱高，而其他營養素含量很少，故不飲為宜

9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外，還應做到食品多樣化，但因為限制糖、鹽，使菜餚味道較單一針對這一點，市場上生產了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖，其不產熱、不含任何營養素，近兩年有一種甜味劑為蛋白糖，其有氨基酸組成，也不產熱，無任何副作用，是目前較理想的甜味劑，如紐特糖、元真糖

10、對於胰島素依賴型的患者，同樣需要在醫生和營養師的指導下嚴格執行飲食控制，對肥胖合併有高血壓、冠心病的糖尿病患者，除了較嚴格的飲食控制外，忌食動物內臟、蛋黃、魚子等，嚴格控制動物油如黃油、豬油、牛油等，其中的飽和脂肪酸對預防動脈粥樣硬化不利

11、對於合併腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應根據病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質的攝入量，蛋白質供應不宜過高，並且忌食豆製品，對於尿毒症應低蛋白飲食，蛋白質每天在30克左右，主食以麥澱粉代替米、面、蛋白質供給首選優質蛋白質，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。

高血糖護理需要注意

一、很多糖尿病併發症患者，建議不要吃含糖量高的水果、飲料等，血糖如果控制較好，水果可以適當吃一些，但切忌不要過量，並且一定要計算在每天的總熱量中。

二、控制體重。每天計算總熱量，不要超標。平衡飲食，蛋白質佔總熱量15%左右，脂肪達25%，碳水化合物佔65%左右均可。油類食物以植物油為主，常見的有花生油、豆油、菜子油等，這些油類能減少血脂的升高。儘量不用動物油，不吃含膽固醇高的食物，如蛋黃等。

三、糖尿病併發症中，糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血，是因為陰虛肝熱引起，所以要以滋陰清肝熱的食品為主，常見的主食有豆類、玉米麵、蕎麥麵;而蔬菜應以綠葉菜為主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

四、糖尿病併發症患者切忌辛辣食品，辣椒、生蔥、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃，容易引起血糖升高，導致病情加重。此外，科學表明，每天吃一個西紅柿，能有效防止眼底出血。

總結：糖尿病在發現自己空腹血糖升高是千萬不可擅自增加胰島素劑量，先請教下醫生在做決定吧。另外小編為您盤點的高血糖護理要了解。（文章原載於《健康文摘》，創刊號：2012年2月號，作者：王建華，版權歸作者所有；轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯絡，我們將在第一時間刪除內容）