關於纖維肌痛的症狀及緩解小貼士

目錄：

第一章：纖維肌痛綜合症如何治療

第二章：應對纖維肌痛小貼士

第三章：纖維肌痛的症狀及預防

你知道纖維肌痛嗎？纖維肌痛被稱為看不見得疾病，纖維肌痛綜合徵多見於女性，最常見的發病年齡為25～45歲。纖維肌痛有哪些症狀呢？纖維肌痛綜合症又該如何治療今臺南小編為大家搜尋了關於纖維肌痛的一些列文章，看看你是否患有纖維肌痛

纖維肌痛綜合症如何治療

肌筋膜綜合徵通常由外傷或過勞所致。一般預後較好。

纖維肌痛綜合徵是一種特發性疾病，其病理生理至今不明，因此對它的治療方法也不多。它的主要臨床表現為瀰漫性慢性疼痛，除“壓痛點”之外，別無客觀體徵。所以不僅治療選擇不易，療效評定也頗為困難。目前的治療主要致力於改善睡眠狀態、減低痛覺感覺器的敏感性、改善肌肉血流等。據認為這幾方面與纖維肌痛綜合徵的成因有關。而療效則主要根據治療前後壓痛點數目及症狀的變化而判定。

治療方面較重要的一點是給患者以安慰和解釋。告訴患者它不是一種危及生命的疾病，也不會造成終生殘疾，以解除病人的焦慮和抑鬱。

在藥物治療方面，多數作者報告三環類抗抑鬱藥阿米替林和胺苯環庚烯是目前治療本病的理想藥物。

它們通過：①抗抑鬱;

②增加非愉動眼睡眠，減少快眼動睡眠;

③增加血清素含量;

④解除肌痙攣等作用達到改善睡眠、減少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg，根據可緩慢增至20—30mg，或胺苯環庚烯10—40mg，均為睡前一次服。其副作用為口乾、咽痛、便祕，由於劑量較小，病人大都可以耐受。

近年發現S-腺苷甲硫氨酸治療纖維肌痛綜合徵有一定療效。它是腦組織許多甲基化反應的甲基拱體，且具有抗抑鬱作用。

在非藥物治療方面，文獻報道心血管適應訓練（cardiovascular fitness training）及肌電圖生物反饋訓練（EMC-biofeedback training）有一定療效。McCain等將42例原原性纖維肌痛病人分為心血管適應訓練和彈性運動組（flexibilty exercises）。每組病人每週訓練3次，每次60分鐘。心血管適應訓練腳踏自行車測力計，運動時要求心率要超過150次/分，並且持續時間逐次延長。靈活運動組只是做各種活動，心率很少達到115次/分。20周後，兩組比較，心血管適應訓練組在壓痛點的壓痛程度，病人和醫生的總體評定方面均有明顯改善。Furaccioli等對15個原發性纖維肌痛病人在5周內進行了15次肌電圖生物飯訓練，其中9人在晨僵、壓痛點數目及壓痛程度方面均有改善。治療結束後，這種改善一直持續了6個月。此後的對照研究也得到了同樣結果。

其他治療如區域性交感神經阻斷、痛點封閉、經皮神經刺激、干擾電刺激、針炙、近摩等均可試用。這些治療的療效和機制尚有等進一步研究。

應對纖維肌痛小貼士

纖維肌痛是指纖維組織、肌肉、肌腱、韌帶和其他部位疼痛，任何纖維肌肉組織均可受累，以枕部、頸部（頸痙攣）、肩部、胸廓（胸肌痛）、下背部（腰痛），以及股部（大腿痛與四頭肌僵硬）較為多見。下面是一些應對纖維肌痛的小貼士，希望對您有所幫助。

解除壓力

壓力可能會引發纖維肌痛症狀。最大限度地減小壓力，可以改善您的生活質量。一些有效緩解壓力的方式包括瑜伽、運動、睡眠和冥想。深吸氣，然後慢慢呼氣也會有所幫助：或者多想想自己喜歡的事情。當壓力來襲，選擇以上一兩種方式進行緩解。

記下來

如果“纖維肌痛”症狀影響您的注意力或記憶，那麼隨身攜帶紙筆。做一份“要做”和“要說”清單，把您想對您的配偶或家人說的都記下來。在隨身攜帶的筆記本上列一份購物清單、朋友名單、重要號碼及地址清單。

定期鍛鍊

定期做低強度運動（如散步或溫水鍛鍊）是治療纖維肌痛的最好方法之一。它有助於緩解疼痛、僵硬，減輕壓力，並能增強您對控制纖維肌痛的信心，同時也會改善您的睡眠。

諮詢醫生或理療師為您制定一個適合的鍛鍊計劃。

泡泡熱水澡

浸泡存溫暖的浴缸或熱浴池裡，可以放鬆緊張的肌肉，減輕疼痛，並幫助您活動更自如。如果您進出浴缸感到困難，可以嘗試桑拿或在淋浴頭下放張凳子，這樣就可以坐下來進行水療了。溫熱會增加腦部內啡肽的分泌，阻短疼痛訊號，從而讓您睡得更香。

每天留一些自處時間

纖維肌痛會帶來一些特殊的挑戰，使生活變得混亂。因此作為治療的一部分，每天留出一些時間給自己。讓自己沉浸在某些娛樂愛好之中，選擇任何讓自己感覺舒服的方式，如放一些音樂、休息一下。這樣會給您的生活帶來更多平衡，幫助您對抗壓力，使您更有精力應對事務。

使工作生活更美好

避免咖啡因

咖啡因可能會增加壓力。它會刺激心臟及中樞神經系統，增強緊張感、焦慮及失眠。因此，為了獲得更好的睡眠，應從下午開始避免攝入咖啡因。注意巧克力、咖啡及一些軟性飲料和茶飲料所含的咖啡因。

工作是否使您筋疲歷盡或感覺痛苦？為白己制定一份靈活的工作計劃。請求部分工作在家做，把工作時間提前或拖後，這樣您會更有效率。重新佈置辦公室，使工作場所更舒適、更便捷。通過電話機、鍵盤托盤及其他產品來減小對身體的壓力。

交談

纖維肌痛會給您及您周圍的人。帶來壓力。溝通至關重要。不要總是試圖強顏歡笑。您的親人要知道什麼會加重您的症狀。選擇一天中的最佳時間進行交談。專注於一個問題，並尋求解決的辦法。不要害怕尋求幫助——可以從朋友、其他纖維肌痛患者或諮詢師那裡獲得幫助。

學會說不

纖維肌痛有時也被稱為“看不見得疾病”，你可能看上去很好，但感覺很糟。人們可能會忘記需要優先考慮你，因此選擇自己適合的節奏。當接受活動、慶典等邀請時，考慮足否會妨礙到自己的休息、鍛鍊或娛樂。如果會，可以直接拒絕。

使臥室更適合休息

如果你的睡眠不佳，請佈置您的臥室使其更有利於睡眠。鋪好床，拉上窗簾，保持房間黑暗、安靜，涼爽，沒何其他事物分心。保持規律的睡眠時間，並禁止上網或看電視。通過輕音樂或洗熱水澡來放鬆自己。

記日記

每天記錄一些事件、活動、症狀和情緒變化，將有助與控制您的纖維肌痛。這些記錄會讓您發現何時出現症狀，久而久之，您也能發現什麼會引發這些症狀。這樣您就可以消除這些誘發因素，或者採取相應的措施減小這些影響。

加入支援性團體

支柱性團體對於慢性病患者的生活很重要。不管是當面交談還是網上交流，這類支援性團體都能夠提供一個安全的交流平臺，在這裡人們會交流自己遇到的挫折和感受。支援性團體會提供情感支援、資訊支援及應對技巧。

纖維肌痛的症狀及預防

纖維肌痛綜合徵屬於風溼病的一種，特徵是瀰漫性疼痛和睡眠障礙，常伴有多種非特異性症狀；典型的情形是患者身體的某些特定部位有顯著的壓痛，無特異的實驗室或病理學所見能幫助診斷。

纖維肌痛綜合徵的原因不明，但患者可有先前的軀體或精神創傷史。纖維肌痛綜合徵有各種各樣的症狀和體徵，目前尚無本病的診斷標準，故纖維肌痛綜合徵很難治療，期望治癒在當前是不切實際的。本病的治療組應包括醫師、護士、精神健康專業工作者和康復師。

本病的發病機制尚不清楚。文獻報道與睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。

纖維肌痛綜合徵多見於女性，最常見的發病年齡為25～45歲。其臨床表現多種多樣，但主要有下述4組症狀。

1.主要症狀

全身廣泛性疼痛和廣泛存在的壓痛點是所有纖維肌痛綜合徵病人都具有的症狀。疼痛遍佈全身各處，尤以中軸骨骼（頸、胸椎、下背部）及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。其他常見部位依次為膝、手、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人將這種疼痛描寫為刺痛，痛得令人心煩意亂。病人常自述關節痛，但細問則答稱關節、肌肉甚至面板都痛。

另一個所有病人都具有的症狀為廣泛存在的壓痛點，這些壓痛點存在於肌腱、肌肉及其他組織中，往往呈對稱性分佈。在壓痛點部位，病人與正常人對“按壓”的反應不同，但在其他部位則無區別。以測痛計測量，低於正常人的壓力，即可引出壓痛。

2.特徵性症狀

這一組症狀包括睡眠障礙、疲勞及晨僵。約90%的病人有睡眠障礙，表現為失眠、易醒、多夢、精神不振。50%～90%的病人有疲勞感，約一半病人疲勞症狀較嚴重，晨僵見於76%～91%的病人，其嚴重程度與睡眠及疾病活動性有關。

3.常見症狀

這一組症狀中最常見的是麻木和腫脹。病人常訴關節、關節周圍腫脹，但無客觀體徵。其次為頭痛、腸激惹綜合徵。頭痛可分偏頭痛或非偏頭痛性頭痛，後者是一種在枕區或整個頭部的壓迫性鈍痛。心理異常包括抑鬱和焦慮也比較常見。此外，病人勞動能力下降，約1/3的病人需改換工種，少部分人不能堅持日常工作。以上症狀常因天氣潮冷、精神緊張、過度勞累而加重。

4.混合症狀

原發性纖維肌痛綜合徵很少見大部分纖維肌痛綜合徵病人都同時患有某種風溼病。這時臨床症狀即為兩者症狀的交織與重疊。

診斷標準：FS是一個綜合徵，沒有特異化驗檢查及其他輔助檢查，根據臨床特徵及典型壓痛點進行確診。

目前採用1990年纖維肌痛綜合徵的分類標準，其內容如下。

1.持續3個月以上的全身性疼痛 身體的左、右側，腰的上、下部及中軸骨骼（頸椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同時疼痛時才認為是全身性疼痛。

2.壓痛點用拇指按壓 按壓力約為4kg，按壓18個壓痛點中至少有11個疼痛。這18個（9對）壓痛點部位是：枕骨下肌肉附著處;斜方肌上緣中點;第5～7頸椎橫突間隙的前面;岡上肌起始部，肩胛棘上方近內側緣;肱骨外上髁遠端2cm處;第2肋骨與軟骨交界處;臀外上象限，臀肌前皺襞處;大粗隆後方;膝內側脂肪墊關節折皺線的近側

纖維肌痛綜合徵是一種特發性疾病，其病理生理至今不明，因此對它的治療方法也不多。目前的治療主要致力於改善睡眠狀態、減低痛覺感受器的敏感性、改善肌肉血流等。

3.護理

（1）避免症狀加重的因素：如避免寒冷潮溼，軀體和神經疲勞，不能復原的睡眠、體力活動過度或過少。

（2）樹立戰勝病痛的信心，保持平衡心理，克服焦慮緊張情緒。

（3）積極鍛鍊身體，增強體質。

結語：平時多注意鍛鍊，注意飲食，養成良好的生活習慣，有助於我們遠離那些疾病。（文章原載於《大眾健康》，刊號：2012.02號，作者：高然，版權歸作者所有；轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯絡，我們將在第一時間刪除內容）