“骨水泥”壯腰 支起斷腰椎

年紀大了的人就容易患上骨質疏鬆症。稍不注意就容易導致骨折，骨裂等意外。新型的材料“骨水泥”的出現解決了這些人的困擾。大家一起來了解一下吧！

“骨水泥”撐起斷腰椎

診室故事：

一跤摔倒，王太婆跌成了腰椎縮性骨折，直不起腰板、湖北省新華醫院外二科李海東教授在其破碎的腰椎碎骨中巧妙打入“骨水泥”，助其重新挺起了腰。

76歲的王太婆家住武漢市江區某小區。一個月前，她在衛生間不慎滑倒，怎麼也站不起來了。隨即出現腰部疼痛，活動受限，挺不直腰板。家人趕緊把她送到湖北省新華醫院就診，經檢查為第一腰椎壓縮性骨折。該院外二科主任李海東教授檢視病情後決定藉助一種新型的材料“骨水泥”(聚甲基丙烯酸甲脂)，幫王太婆壯腰、不久就順利出院回家進行後期康復治療。

老年女性易骨質疏鬆

記者：經常聽老老年人摔一下就導致腰椎骨折的故事發生，請問老人的骨頭為什麼這樣脆？

李海東：老人的骨頭變脆是由於骨質疏鬆症引起的。

骨質疏鬆症是一種以骨量低下、骨微結構損壞、導致骨脆性增加、易發生骨質為特徵的全身性骨病。它最嚴重的後果是發生骨質疏鬆性骨折(脆性骨折)，即在受輕微創傷或日常活動中即可發生的骨質，常見部位為脊柱、髖部、踝部和腕部，這類骨折癒合和護理都較為困難，導致病殘率率和死亡率都很高。

骨質疏鬆症可發生於不同性別和年齡，但多見於絕經後婦女和老年男性。目前，全世界約有2億女性患有骨質疏鬆症，在60歲到70歲的女性中約有三分之一患有此病。老年女性朋友，由於雌激素水平下降，既往月經失血過程中中伴有鐵、鈣的丟失，加之平時運動量比男性要少，更易出現骨質疏鬆症。

檢查骨密度辨明疏鬆症

記者：如何檢測骨質疏鬆症？

李海東：骨質疏鬆症早期雖然靜默無聲，但如果發現自己腰背疼痛或周身骨骼出現不明原因的疼痛，身高縮短或脊柱伸展受艱，特別是曾經發生過脆性骨折，那很可能是骨質疏鬆症的表現。

臨床上，可以通過檢查骨密度來辨別是否有骨質疏鬆症。千萬不要等到骨折，才想到關心自己的骨密度。 40歲以上的中老年人應定期進行骨密度檢測，絕經後的女性更應該重視此項礆查。

日常保健

記者：骨質疏鬆症患者日常生活中應該注意什麼？

李海東：對於骨質疏鬆症患者，日常生活中應該注意以下幾點：

一、合理補鈣

多吃富含鈣的膳食。在日常飲食中，奶製品、綠色蔬菜以及豆製品是鈣的主要來源。每個成年人每日鈣的攝人量應為800到1000毫克。

盲目補鈣不可取。市面上很多宣稱可以補鈣的保健品，補的大多是無機鈣，機體無法吸收不能利用，反而容易造成鈣在體內的積蓄導致結石病。

二、多晒太陽

提起骨質疏鬆能預防和治療，人們的第一反應往往是補鈣，認為只要多喝骨頭湯、喝牛奶、吃鈣片，骨質琉鬆就不會“找上門”。其實，對於已經被診斷為骨質疏鬆症的患者來說，只補鈣是遠遠不夠的。因為鈣在體內的吸收需要“搬運工”維生素D，把人體攝入的鈣“搬運”到骨骼中去。因此，保證人體內維生素D的正常水平，對防冶骨質疏鬆非常關鍵。

中華醫學會推薦，每個成年人每天應攝入600)到800毫克的維生素D。但事實上，僅僅通過日常飲食所能攝入的維生素D是很有限的。維生素D含量較多的食品是魚肝油、三文魚、香菇、蘑菇和鴨蛋、雞蛋。

多數食物中所含的維生素D有限，但陽光能成為人體重要的維生素D來源。因此，年輕人應該加強戶外運動，儘量多接觸陽光，增強運動對於刺激骨骼的新陳代謝非常重要。中老年人隨著年齡的增長，骨量會不斷下降，更應該多晒太陽。採取適當的戶外活動，有助於防治骨質疏鬆症。

三、防止跌倒

號質疏鬆的患老，隨著疾病的發展，患者就容易發生骨折，即“脆性骨折”。在日常生活中一旦跌倒或提稍微重一點的物品，有時不小心摔跤、跌倒，甚至打個噴嚏，都可能出現骨折。最危險的後果是髖部骨折。對髖部骨折患者來說，1年內死於各種合併徵的比例達20%。

四、戒菸戒酒

吸菸，喝酒會加重骨質流失，最好避免。

搬運患者平託平放

記者：骨質疏鬆患者易骨折，如出現骨折該怎麼到醫院就診？

李海東：骨質疏鬆患者出現骨折，尤其是出現脊柱骨折後，不要隨意翻身、彎曲，避免失去脊往保護的脊髓受到擠壓、伸拉等二次損傷，輕者會造成截癱，重者可因高位頸髓損傷導致呼吸功能喪失而立即死亡。

正確的搬運方法是：先將傷者雙下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板(上面不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品)放在傷者一側。至少三名救護人員水平托起傷者軀幹，平起平放地將傷者移至木板上。對頸椎損傷的傷者，搬運時要有專人扶住傷者頭部，使其與軀幹軸線一致，防止擺動和扭轉。傷者放在硬木板上後，可將衣褲裝上沙土固定住傷者能頸部及軀幹部，以防止在往醫院轉運過程中發生擺動，造成再次損傷。

“骨水泥”壯腰

記者：骨質疏鬆患者出現腰椎骨折，該如何治療？

李海東：當骨質疏鬆患者跌倒後出現腰部疼痛，活動受艱時，需及時就診明確診斷。如果確診為腰椎骨折，大多需通過手術治療。

傳統的手術方式是置入內固定器的開放式手術，一般創傷比較大。近年來，採取微創植入“骨水泥”手術，既不需要像保守療法那洋，將骨折復位後，在外面固定慢慢等待斷裂處癒合的很長的治療時間，又不需要像傳統的開放式手術那樣大的手術創面，具有創傷小，恢復快，效果明顯的特點。

“骨水泥”是一種用於骨科手術的醫用材粒，由於它凝固後外觀和性狀頗像建築、裝修用的白水泥，便有了如此通俗的名稱。其實，它的正名是骨粘固劑，主要成分是聚甲基丙浠酸甲酯。它由白色粉末和無色帶刺激氣味的液體兩部分製劑組成，使用時，只要按一定比例，將它們倒在一超調和，即可在室溫下發生聚合反應。開始像砂漿，進而如同稀粥，接著變成麵糰一樣，可以揉捏、擠壓或任意形狀，最後逐步骨化，整個過程只有十幾分鍾。

腰椎堪稱人體骨骼的“主幹道”，每節椎體之間都有空隙。骨質疏鬆患者出現腰椎骨折一般都是壓縮性骨折，就是一個或幾個椎體斷裂。這時，手術醫生在病人的背部切開一個微小切口，在局麻和X光的引導下，將一個可膨脹的骨擴張器置人病變椎體，像吹氣球一樣將椎體撐開，恢復椎體高度，就像用千斤頂把病變椎體頂起一樣。然後將黏性的“骨水泥”注入椎體空隙，相當於在病變椎體部位上修了一道支撐牆，增強堆體的強度。待“骨水泥”自然凝固後，硬度比原來的骨質還強，這就保證了復原的椎體不會再被壓縮骨折。

結語：骨質疏鬆大都是鈣質流失太多，得不到補充造成的。所以老年人的補鈣問題就要而別的重視。經常鍛鍊也有助於預防骨質疏鬆。(文章原載於《家庭保健》，刊號：2012.04，作者：魏忠濤，應述輝，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯絡，我們將在第一時間刪除內容)。