外科手術縫合的基本步驟和原則是什麼呢

目前，手術是治療很多重大疾病的一種常用方法。畢竟是在人體身上動刀子的事，所以還是要非常謹慎的。不能出現任何一點紕漏。不管是怎樣的手術都需要進行縫合的工作。所以手術中的縫合也是十分重要的。下面就讓我們一起來了解一下外科手術縫合的基本步驟和原則是什麼呢？

縫合的基本步驟（以面板間斷縫合為例）：

1、進針：縫合時左手執有齒鑷，提起面板邊緣，右手執持針鉗，用腕臂力由外旋進，順針的弧度刺入面板，經皮下從對側切口皮緣穿出。

2、拔針：可用有齒鑷順針前端順針的弧度外拔，同時持針器從針後部順勢前推。

3、出針、夾針：當針要完全拔出時，阻力已很小，可鬆開持針器，單用鑷子夾針繼續外拔，持針器迅速轉位再夾針體（後1／3弧處），將針完全拔出，由第一助手打結，第二助手剪線，完成縫合步驟。

縫合的基本原則

1、 要保證縫合創面或傷口的良好對合。縫合應分層進行，按組織的解剖層次進行縫合，使組織層次嚴密，不要捲入或縫入其他組織，不要留殘腔，防止積液、積血及感染。縫合的創緣距及針間距必須均勻一致，這樣看起來美觀，更重要的是，受力及分擔的張力一致並且縫合嚴密，不致於發生洩漏。

2、注意縫合處的張力。結紮縫合線的鬆緊度應以切口邊緣緊密相接為準，不宜過緊，換言之，切口癒合的早晚、好壞並不與緊密程度完全成正比，過緊過鬆均可導致癒合不良。傷口有張力時應進行減張縫合，傷口如缺損過大，可考慮行轉移皮瓣修復或皮片移植。

3、 縫合線和縫合針的選擇要適宜。無菌切口或汙染較輕的傷口在清創和消毒清洗處理後可選用絲線，已感染或汙染嚴重的傷口可選用可吸收縫線，血管的吻合應選擇相應型號的無損傷針線。

在進行外科手術縫合的時候要十分嚴苛的遵守這些步驟和規則。還有一點十分重要的是，在整個手術過程中一定要遵循無菌原則，從醫生的手部到衣服，再到手術中用到的所有器具都要經過嚴格的消毒！這樣才能讓患者放心。