雙側臂叢神經損傷表現有什麼

雙側臂叢神經損傷是一種嚴重的情況，一般主要是在工傷或是交通事故後容易出現的情況，在出現了這種情況後，我們上肢的功能會完全的喪失，而且治療不及時或是不好後會留下終身的殘疾，這也是在出現了疾病的情況後，我們一定要注意的事情，那麼，雙側臂叢神經損傷的表現有什麼？我們來進行一下了解。

臨床表現

1.臂叢神經根損傷

（1）上臂叢神經根（頸5～7）損傷 腋、肌皮、肩胛上神經及肩胛背神經麻痺，橈、正中神經部分麻痺。肩關節不能外展與上舉，肘關節不能屈曲，腕關節雖能屈伸但肌力減弱，前臂旋轉亦有障礙，手指活動尚屬正常，上肢伸面感覺大部分缺失。三角肌、岡上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、橈側腕屈肌、旋前圓肌、肱橈肌、旋後肌等出現癱瘓或部分癱瘓。

（2）下臂叢神經根（頸8胸1）損傷 尺神經麻痺，臂內側皮神經、前臂內側皮神經受損，正中、橈神經部分麻痺。手的功能喪失或發生嚴重障礙，肩、肘、腕關節活動尚好，患側常出現Horner徵。手內肌全部萎縮，骨間肌尤其明顯，手指不能屈伸或有嚴重障礙，拇指不能掌側外展，前臂及手部尺側面板感覺缺失。尺側腕屈肌、指深淺屈肌、大小魚際肌群、全部蚓狀肌與骨間肌出現癱瘓。而肱三頭肌、前臂伸肌群部分癱瘓。

（3）全臂叢損傷 早期整個上肢呈遲緩性麻痺，各關節不能主動運動，但被動運動正常。由於斜方肌受副神經支配，聳肩運動可存在。上肢感覺除臂內側因肋間臂神經來自第2間神經尚存在外，其餘全部喪失。上肢腱反射全部消失，溫度略低，肢體遠端腫脹。Horner徵陽性。晚期上肢肌肉顯著萎縮，各關節常因關節囊攣縮而致被動活動受限，尤以肩關節與指關節嚴重。

2.臂叢神經幹損傷

（1）上幹損傷 其臨床症狀與體徵和上臂叢神經根損傷相似。

（2）中幹損傷 獨立損傷極少見，但可見於健側頸7神經根移位修復術切斷頸7神經根或中干時。僅有示、中指指腹麻木，伸肌群肌力減弱等，可在2周後逐漸恢復。

（3）下幹損傷 其臨床症狀與體徵和下臂叢神經根損傷類同。

3.臂叢神經束損傷

（1）外側束損傷 肌皮、正中神經外側根與胸前外側神經麻痺。肘關節不能屈，或雖能屈（肱橈肌代償）但肱二頭肌麻痺；前臂能旋前但旋前圓肌麻痺，腕關節能屈但橈側腕屈肌麻痺，上肢的其他關節活動尚屬正常。前臂橈側緣感覺缺失。肱二頭肌、橈側腕屈肌、旋前圓肌與胸大肌鎖骨部癱瘓，肩關節與手部諸關節的運動尚屬正常。

（2）內側束損傷 尺、正中神經內側根與胸前內側神經麻痺。手內部肌與前臂屈指肌全部癱瘓，手指不能屈伸（掌指關節能伸直），拇指不能掌側外展，不能對掌、對指，手無功能。前臂內側及手部尺側感覺消失。手呈扁平手和爪形手畸形。肩、肘關節功能正常。內側束損傷和頸8胸1神經根損傷表現類似，但後者常有胸大肌（胸肋部）、肱三頭肌、前臂伸肌群麻痺，前者則無此現象。

（3）後束損傷 肩胛下神經支配的肩胛下肌、大圓肌；胸背神經支配的背闊肌；腋神經支配的三角肌、小圓肌；橈神經支配的上臂和前臂伸肌群癱瘓。肩關節不能外展，上臂不能旋內，肘與腕關節不能背伸，掌指關節不能伸直，拇指不能伸直和橈側外展，肩外側、前臂背面和手背橈側半的感覺障礙或喪失。

通過以上的介紹，我們知道了雙側臂叢神經損傷的表現有什麼，在出現這樣的情況後，是一種嚴重的傷害，我們一定要及時的到正規的醫院進行檢查和治療，另外在進行治療的時候也要調理好自己的心情，特別是要注意自己的飲食和生活習慣。