慢性鼻炎的起因及與防護護理

慢性單純性鼻炎如合併有鼻中隔畸形或其他病變，患者有持續鼻塞，常用口呼吸，可影響肺功能改變，口腔及咽部黏膜乾燥，常伴有咽炎及喉炎，且易發下呼吸道感染或支氣管肺炎。對小兒患者的身體、智力發育亦有影響。

慢性鼻炎的起因及與防護護理

病理病因

區域性因素：如急性鼻炎反覆發作、慢性鼻竇炎分泌物長期刺激、鼻中隔偏曲影響鼻腔通氣引流等；

全身因素：如貧血、結核、便祕、糖尿並心肝腎慢性並營養不良、飲酒過度、維生素缺乏、內分泌失調等；③環境因素，如鼻黏膜長期受到物理性或化學性刺激。

疾病診斷

主要是慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎之間的鑑別。

檢查方法

前鼻鏡：鼻腔黏膜充血，下鼻道腫脹，表面光滑，柔軟，富有彈性，探針輕壓之凹陷，探針移開後立即復位，對充血劑敏感；分泌物較黏稠，主要位於鼻腔底、下鼻道或總鼻道。鼻冠狀面或水平面CT掃描明確範圍。

併發症

慢性單純性鼻炎如合併有鼻中隔畸形或其他病變，患者有持續鼻塞，常用口呼吸，可影響肺功能改變，口腔及咽部黏膜乾燥，常伴有咽炎及喉炎，且易發下呼吸道感染或支氣管肺炎。對小兒患者的身體、智力發育亦有影響。

此外，炎症向後可侵及咽鼓管，發生耳部症狀。如蔓延到鼻淚管，可使其狹窄、阻塞。鼻分泌物較多者，易刺激鼻前庭面板，引起鼻前庭炎、皸裂、溼疹及毛囊炎等併發症。

當經過適當治療後，可以痊癒，鼻黏膜可恢復正常狀態。如致病因素未除或治療不當，將演變成肥厚性鼻炎。

發病機制

慢性單純性鼻炎的主要病理改變有：鼻黏膜的深層動、靜脈由於神經血管功能紊亂而擴張，鼻甲腫大；淺層動、靜脈並不相應擴張，故臨床上鼻黏膜可無明顯充血現象；黏液腺的功能活躍，分泌增多，分泌物黏稠度增加。

在急性鼻炎的恢復期，鼻黏膜開始修復，纖毛上皮再生，上皮和間質有淋巴細胞浸潤，間質中成纖維細胞增多。如炎症持續時間太久則有大量纖維組織生成，因此，鼻黏膜不能恢復正常狀態。

治療鼻炎的營養方案：

（1）推薦食物：多吃一些富含維生素A、B族維生素的食物，如杏、菠蘿、柿子、胡蘿蔔、西紅柿、油菜、動物肝臟、雞蛋等。

（2）限量食物：不宜吃羊肉、辣椒、蝦蟹等食物；忌煎、炸食品。

慢性鼻炎的營養食補：

桃仁粥

原料：桃仁10克，當歸6克，粳米50克。

製法：當歸煎水取汁，桃仁去皮研碎，與淘洗乾淨的粳米一起放入當歸汁中煮粥食用。

功效：活血化淤，養胃利竅。適用於氣滯血淤型慢性鼻炎。

絲瓜藤煲豬瘦肉

原料：近根部的絲瓜藤3~5克，豬瘦肉60克，鹽適量。

製法：絲瓜藤洗淨，豬瘦肉洗淨切塊，同放鍋內煮湯，至肉熟加鹽調味，飲湯吃肉。每天1劑，連服5~15天。

功效：清熱消炎，解毒通竅。適用於慢性鼻炎急性發作、萎縮性鼻炎、鼻流濃涕。