專題報道 孕期憂鬱與產後抑鬱

全世界抑鬱症患者已達兩億多，成為二十世紀的流行病

美國每年都有1100萬人患臨床抑鬱症，大約15%的人最終會以自殺了結一生。80年代中期，美國政府就把每年的7月1日定為國家消滅憂鬱症日

目前北京有4萬多抑鬱症病人，平均每1000人中有3個被確診為抑鬱症患者

抑鬱症的識別率很低/ 患者往往心存顧慮，怕被人輕視或稱為精神病/ 人們常將抑鬱症和心理障礙混為一談，而 不認為它也是一種病

據who統計，婦女患病的機會明顯高於男子

持久的抑鬱症能增加患病和自殺的可能性……

38歲的莎拉，一家知名投資公司的公關部經理，回憶她的女兒凱蒂的出生情況時說：我一直覺得不對勁兒，我認為我應該高興，可是我卻一直哭個不停，而且感到非常恐懼、焦慮。我不能睡覺，即便凱蒂已經安靜地睡了。我連一些最細小的事情都不能決定，比如，我常常站在玩具店的貨架前半小時，不知道該買哪一個玩具，而在此之前，這對我來說簡單得不值得得一提。我還常會出現幻覺，幻想凱蒂受到傷害……――莎拉描述的是典型的產後抑鬱症的表現，一種大約10%-15%的產婦會遭遇到的狀態（位於聖地哥的加利福尼亞大學醫學院精神病學科助教-芭芭拉。柏瑞）典型的症狀常出現在產後的幾個月內，包括：極度的悲傷、頻繁的哭泣、失眠、嗜眠、淡漠和易激惹。

近日某報載：成都一女性因單位不合時宜地下發措辭嚴厲的辭退令，使其患上抑鬱症，當因此產下低體重兒使，該女性憤然將單位告上法庭。。。

產後抑鬱，一個對大多數人來說很陌生的名詞，甚至曾經或正在患有這種疾病的產婦都不甚瞭解。其實早在公元460年，希波克拉底就描述過產後抑鬱。從那以後，有關的記錄一直都有，但真正引起大眾的廣泛重視則是近15年的事。美國精神病學會在1994年編輯出版《精神障礙的統計與診斷》一書之前，對產後抑鬱症甚至連一份官方的記錄都沒有。現在，紐約州的醫院會在產婦出院前告知其患有產後抑鬱症的危險性，以使其提前做好準備。

在我國，醫學心理學中對女性的研究集中在生殖心理（計劃生育相關的心理問題），社會心理學對女性的研究重點是婚育心理，對產後抑鬱的研究成了被遺忘的角落。在醫療領域，由於產後抑鬱發生在生產後，已不屬婦產科的研究範疇；患者一般不會因產後的情緒發生變化而主動就醫；即便有主動就醫的，又常以軀體的不適作為主訴，導致沒有經驗的大夫誤診。據筆者的多方瞭解，在理論研究和實際生活中，產後抑鬱都沒有引起國人的足夠重視，而隨著社會的發展，生活節奏的加快，產生精神壓力的因素越來越多，儘管沒有官方的統計資料，但在網站的日常工作中，經常接觸到產後情緒如何調節的諮詢和指導需要。產後抑鬱的發生對產婦的身心恢復甚至對嬰兒的健康成長都會產生深遠的影響，因此，我們呼喚醫學工作者、社會工作者、心理學工作者和全體孕產婦對產後抑鬱症給予應有的關注。

儘管引起產後抑鬱症的病因還不清楚，但研究者們已經發現一些重要的致病因素，其中首要的就是：壓力（stress）；其二為激素的改變（hormones）；第三是抑鬱症的病史（history of depression）

我怎麼會患上什麼產後抑鬱？