什麼是卵巢早衰？卵巢早衰的治療

卵巢早衰多見於育齡婦女。本病使患者的卵巢功能未老先衰，給女性的身心健康和夫妻生活帶來極大傷害。

什麼是卵巢早衰？卵巢早衰的治療

什麼是卵巢早衰

卵巢早衰是指月經已形成規律的女性由於卵巢功能衰退而出現持續性閉經和性器官萎縮的情況，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，臨床表現伴見不同程度的潮熱多汗、陰道乾澀、性慾下降等絕經前後的症狀。

卵巢早衰多見於育齡婦女。本病使患者的卵巢功能未老先衰，給女性的身心健康和夫妻生活帶來極大傷害。

卵巢早衰的原因

免疫因素。

多數免疫性疾病如甲狀腺炎等可合併卵巢早衰。

感染因素。

一些病毒如腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢損害，導致卵巢早衰，而且會使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激變得不敏感。

遺傳、手術史。

如果家中有女性親屬在40歲以前絕經，染色體異常出現異常，進行過盆腔手術等的女性患卵巢早衰的風險較一般人高。

醫源性和特發性卵巢早衰。

40歲以前切除雙側或一側卵巢可造成卵巢等組織功能減退導致卵巢早衰。特發性卵巢早衰是一種無明確致病因素的繼發性閉經，多在生育年齡發病，臨床上出現漸進性或進行性月經稀少，然後閉經並伴有潮熱、煩躁等更年期症狀，內外生殖器官呈萎縮狀態。

過度減肥。

過度減肥會導致體內脂肪含量急劇降低，當脂肪比率過低時就會影響體內雌激素的水平，導致雌激素生成不足，引起月經紊亂甚至出現閉經，而非正常閉經又會抑制卵巢的排卵功能，容易造成卵巢早衰。

促排卵藥。

一些久備不孕的女性會選擇用服藥促排卵要的方法促進排卵，以提升懷孕的機率，但如果促排卵藥物服用不當，會對卵巢造成極大危害。

心理因素：

不良的心理情緒會減少免疫活性物質的分泌量，而強烈的情緒波動或者是巨大的精神上的刺激，會使中樞神經系統受到影響，從而導致經期不調、卵巢早衰。

卵巢早衰的症狀

正常女性卵巢功能在45歲至50歲左右時才開始衰退，如果在40歲以前就出現衰退跡象，醫學上稱之為卵巢功能早衰。卵巢早衰的症狀有：

生殖器官方面

卵巢早衰患者會出現卵巢萎縮性持續性閉經和性器官萎縮症狀，如子宮萎縮、陰道皺襞消失、外陰萎縮等。卵巢早衰者通常伴有雌激素水平下降。

患者的陰毛和腋毛會脫落，陰道的分泌物減少，性慾低下，性生活的時候會有疼痛的感覺，偶爾腸道會有不適的感覺，大部分的患者早期會有胃腸道的不舒服的感覺，腹脹、飲食減少、消瘦等。

心血管症狀

卵巢早衰患者常陣陣發熱，或忽冷忽熱，出大汗，有時會頭暈，每天可發生幾次或幾十次，並多在夜間發作。有些女性甚至出現發悶、氣短、心跳加快、血壓升高等症狀，這是由於血管功能失調所引起的。

月經不調

大部分卵巢早衰患者會有月經稀少、經期量少的症狀，子宮可能會出現萎縮和變小，患者還會出現熱潮、煩躁和出汗等症狀。

神經系統症狀

卵巢早衰患者的神經系統也會有相應的症狀表現，患者多有情緒不穩、易激動、易緊張、失眠、多夢、記憶力衰退等症狀。

其他症狀

如眼睛乾澀、乳房萎縮下垂、面板鬆弛粗糙、骨質疏鬆、關節痛、生殖器官炎症、尿失禁、便祕、痘痘、色斑等。

卵巢早衰的檢查

現在有些女性的卵巢功能已經提前衰老，做以下檢查可以及早發現卵巢早衰：

B超檢查

顯示卵巢小，未見卵泡者屬卵巢早衰；卵巢正常大小，可見多個小卵泡者屬無反應卵巢綜合症。

腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查

卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質纖維化，卵巢內可找到抗卵巢抗體：無反應卵巢綜合徵，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞，抗顆粒細胞，抗FSH抗體。

實驗室檢查及其它檢查

內分泌激素測定FSH，LH水平明顯生高，E2水平明顯低落，均達到絕經期水平，需化驗3次後始能確診。血PRL正常。

體徵婦科檢查

①基礎體溫基線高。

②婦科檢查可見陰道粘膜菲薄，皺褶少，充血，子宮萎縮。

③乳房萎縮下垂，面板開始變得鬆弛粗糙。

④緊張，多夢，多疑，心悸。

⑤骨質疏鬆，關節痛，子宮下垂。

⑥尿失禁，便祕，生殖器官發生炎症等。

陰道脫落細胞可顯示是否患卵巢早衰

顯示雌激素水平低下，出現底層細胞或以低層細胞為主。

卵巢早衰的治療

激素治療：

可以改善雌激素水平下降引起的面色潮紅、月經紊亂、陰道乾澀等症狀，但這種治療方法持續時間較長，還必須要在專業婦科醫生的指導下，不斷調整藥物的用法、用量以及用藥途徑。另外，還需要定期體檢，最好一年檢查一次。

週期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失，而且可保護心血管系統，預防脂代謝變化。可從任何時候開始口服雌激素，則從服雌激素的數天後開始，每日肌肉注射，需要連續注射。

免疫治療：

查獲明有抗體因素存在者可行免疫治療。注射免疫疫苗已經成為一種較可靠的治療手段。

手術治療：

①對於因卵巢血管因素導致卵巢營養缺失而發生的POF者應早診斷，早治療，在卵巢功能喪失怠盡前儘早行血管搭橋手術，如將卵巢動脈與腸繫膜下動脈或腎動脈等吻合，恢復卵巢血管供應，使卵巢再現生機；

②對於已處於POF晚期或由於各種原因導致卵巢缺如者，目前卵巢移植已成為很成功的一種治療手段。

卵巢早衰的危害

女性卵巢早衰會加速或者直接導致閉經，因卵巢早衰引起的閉經，會加速女性衰老，引起骨質疏鬆、心腦血管疾並尿頻、尿痛、睡眠質量下降、性生活不和諧等，嚴重者甚至會導致不孕。

卵巢早衰會加速女性的衰老程序。卵巢早衰會影響雌性激素分泌及性功能、膚質、膚色和女性三圍體態，使臉部發黃、體態臃腫、陰道發乾，提早衰老。

如何預防卵巢早衰

改良避孕方法

反覆多次人流，經常擾亂內分泌，會造成體內看不見的損傷，漸漸使卵巢失去功能，造成卵巢早衰。因此，無懷孕打算的女性應做好避孕措施。

關注月經變化

卵巢早衰是有先兆的，在發病前多出現月經減少、月經稀發、閉經的變化過程，因此要重視月經改變，一旦出現異常，需及早就醫。

保持心態端正

女性要保持情緒開朗，學會排解不良情緒。人的中樞神經系統與內分泌互相聯絡，互相影響，因此女性應學會把握良好的心態，學會排解不良情緒，以免降低機體的抗病能力，導致卵巢早衰的發生。

注意營養均衡

預防卵巢早衰要注意營養平衡，除了蛋白質足量攝入外，脂肪及糖類應適量，同時特別注意維生素E、D及礦物質如鐵鈣的補充，其中適當補充維生素E可以清除自由基，改善面板彈性，推遲性腺萎縮的程序，起到抗衰老的作用，並可調節免疫功能。

運動鍛鍊

適當加強運動，運動有利於促進新陳代謝及血液迴圈，延緩器官衰老。保證充足睡眠，晚餐不宜過飽，晚上不做劇烈運動。維持和諧的性生活，可增強對生活的信心，精神愉快，緩解心理壓力，並能提高人體免疫功能。

卵巢早衰吃什麼好

增加維生素C、維生素E和鈣質的攝入

女性可多吃富含維生素C和維生素E的食物，如新鮮蔬果、乾果類、瘦肉、蛋類、乳類等。也可諮詢醫生意見，看是否有需要通過服用藥片或製劑來補充。

多吃富含葉酸的食物

增加富含葉酸的食物，可降低女性卵巢癌的發生率。常吃富含葉酸的食物的女性，其發生卵巢癌的機率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。至於葉酸，它是一種水溶性的維生素B，富含於綠色蔬菜、柑橘類水果及全穀類食物中。

少吃煎蛋

女性經常吃油煎雞蛋會增加患卵巢癌的危險。因為在對雞蛋進行油煎的過程中，會導致許多生物活性分解產物的形成，如膽固醇氧化物等。而這些產物有很大的細胞毒性作用，尤其會對女性卵巢組織的親和性造成影響，進而會成為癌、瘤的誘發劑，增加患卵巢癌的可能。此外，油煎、油炸的馬鈴薯和薰豬肉也是卵巢癌的誘因。