老人牙痛劇烈謹防“心梗”

心肌梗塞的首發症狀常是疼痛，疼痛多在胸骨後，呈現壓榨性、悶脹性或窒息性。但臨床發現，很多“心梗”患者，尤其是中老年患者，有時會出現以“牙痛”為首發症狀。

與“心梗”相關的牙痛，醫學上稱之為“心源性牙痛”。可表現為：牙痛劇烈，但無明顯牙病，同時伴有大汗淋漓、面色蒼白、極度虛弱、瀕臨死亡的感覺;牙痛部位不確切，往往數個牙齒都感到疼痛;服用一般止痛藥疼痛不能緩解;心電圖檢查有心肌缺血改變，或顯示梗塞波形;按心絞痛或心梗治療後牙痛消失。

特別是原有高血壓、冠心病的患者，一旦發生劇烈牙痛，又有上述表現者，一定要首先想到“心梗”的可能性。如何注意呢？

⒈中老年人無法解釋的牙痛，應立即去醫院就診。及時進行心電圖、CT、心肌鈣蛋白等檢查，必要時進行冠狀動脈造影檢查。

⒉一旦確診急性“心梗”，立即讓患者就近平臥，保證呼吸通暢，解開腰帶和胸前衣釦，避免活動、用力。有嘔吐時應該讓其頭偏向一側，並清理口腔，避免嘔吐物堵塞氣管。舌下持續含服硝酸甘油、速效救心丸或消心痛。

⒊呼吸微弱、意識不清、面色青紫時，立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸。

⒋目前急性“心梗”的治療觀點是建議病人到有條件的醫院，儘早進行溶栓、介入、手術治療，發病後1小時內到急診，可挽救大部分壞死的心肌;6小時內，有可能挽救部分心肌;12小時後，效果就明顯差了。