老年患糖尿病腎病要如何護理

老年患糖尿病腎病要如何護理

1、控制血壓：

糖尿病腎病患者出現高血壓，對其腎臟病變的進展有重要影響，同時嚴格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發展。老年糖尿病腎病的護理措施是應每日常規監控患者血壓，血壓≥150/90mmHg者都要使用降壓藥。

2、控制血糖：

老年糖尿病腎病的護理措施是根據醫囑良好控制血糖，因為高血糖被認為是引起腎臟病變的始因，嚴格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進展的作用，長期維持血糖正常，可使腎功能穩定。指導老年患者嚴格執行飲食計劃，儘可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。

3、心理護理：

老年人糖尿病腎病患者在得知病情後往往會出現悲觀失望情緒，對治療喪失信心，繼而產生恐懼心理。這些不良情緒可通過中樞神經系統影響免疫功能及內分泌系統，使體內的胰高血糖素、兒茶酚胺等釋放增加，從而加重病情。因此，糖尿病腎病患者的家人應關心安慰他們，使其增強戰勝疾病的信心和勇氣，以利於消除悲觀情緒，保持思想樂觀，情緒穩定，以利達到最佳治療效果。

4、保護血管：

糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細、脆、硬為特點，進行靜脈穿刺要動作輕柔，一針見血，選擇血管應遵循由小到大，由遠到近的原則，前臂的動、靜脈要儘量保護好，以留到血液透析用，這一關尤其重要。

5、飲食護理：

糖尿病腎病患者的飲食要限制鈉鹽量，蛋白質的攝入要限量，每日保證可溶性纖維素食品的攝入，以延緩食物吸收，降低餐後高血糖，有利於脂類代謝的改善，促進腸蠕動，以防便祕。讓患者多食用綠葉蔬菜類，並注意補充維生素類食物，提供足夠的維生素A和維生素C。口味以清淡為好，儘量不要吃醃製品、油炸食品、動物內臟等高脂肪含量的食物，嚴格控制脂肪的攝入。

6、面板護理：

老年糖尿病患者免疫功能低下，伴微血管障礙，區域性迴圈障礙。由於患者面板含糖量增加，宜於細菌繁殖，從而使面板的抵抗力差，易合併感染。因此，應保持患者居室清潔與個人衛生，定時進行通風換氣，勤剪指甲，勤洗澡，特別是手足會陰部的清潔，避免面板抓傷感染。