糖尿病的病因病理 如何預防老年糖尿病

糖尿病是老年常見疾病，除了遺傳因素之外，這種疾病的發生與我們的生活習慣以及飲食習慣有密切的關係，今天要為大家介紹的就是關於糖尿病的病因病理，感興趣的朋友趕緊往下看吧。

糖尿病的病因病理

糖尿病發病的主要原因有遺傳因素、微生物感染及其毒素、免疫功能紊亂等等各種致病因子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵。

一、代謝紊亂

糖尿病的病理生理主要是由於胰島素活性相對或絕對不足以及胰升糖素活性相對或絕對過多引起糖、脂肪、蛋白質的代謝紊亂。糖尿病代謝紊亂非常廣泛，主要有以下幾方面：

1、糖代謝紊亂。高血糖及糖尿，高血漿滲透壓，乳酸性酸中毒。

2、脂代謝紊亂。高脂血症，高脂蛋白血癥，高甘油三酯，高遊離脂肪酸血癥，高酮血癥，甚者發生酮症酸中毒。

3、蛋白質代謝紊亂。負氮平衡，成人消瘦疲乏，易感染，小兒生長髮育遲緩，晚期病人可有低蛋白血癥，抵抗力下降，細胞免疫與體液免疫力下降。

4、水電酸鹼平衡紊亂。電解質代謝紊亂，酮症酸中毒，乳酸性酸中毒，嚴重失水伴酸中毒，糖尿病腎病腎衰晚期呈尿毒症伴酸中毒。

5、糖基化血紅蛋白異常升高。微迴圈中血小板功能及體內抗凝血機制異常，血粘稠度增高，血流淤滯，加以組織缺氧等引起小動脈、小靜脈和微血管擴張，導致糖尿病中典型的微血管病變，從而發展為多種臟器的慢性病變。

二、胰島素分泌不足或胰島素抵抗

1、1型糖尿病

其中1型糖尿病多發生於青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補充以維持生命。 兒童糖尿病也是1型糖尿病常見發病物件，兒童1型糖尿病患者起病多數較急驟，幾天內可突然表現明顯多飲、多尿、每天飲水量和尿可達幾升、胃納增加但體重下降。

年幼者常見遺尿、消瘦引起家長注意。發病誘因常由於感染、飲食不當容易發病。嬰幼兒患病特點常以遺尿的症狀出現，多飲多尿容易被忽視，有的直到發生酮症酸中毒後才來就診。

2、2型糖尿病

胰島素是人體胰腺B細胞分泌的身體內唯一的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖的吸收、轉化、利用發生了抵抗。臨床觀察胰島素抵抗普遍存在於2型糖尿病中，高達90%左右。

糖尿病可導致感染、心臟病變、腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。 糖尿病高滲綜合症是糖尿病的嚴重急性併發症，初始階段可表現為多尿、多飲、倦怠乏力、反應遲鈍等，隨著機體失水量的增加病情急劇發展，出現嗜睡、定向障礙、癲癇樣抽搐，偏癱等類似腦卒中的症狀，甚至昏迷。

由此可見，糖尿病的發病因素是由多方面導致的，有的是遺傳，有的是後天環境，雖然這樣，但糖尿病仍然可以控制，血糖穩定的患者的生活能得到基本的保障。

老年糖尿病的防治措施一：預防措施

1、定期血糖檢測

預防糖尿病要從日常生活做起，在平時要做好血糖檢測，定期血糖檢測可以及時發現血糖濃度的遺傳，一旦發現血糖異常就可以及時進行治療，這樣可以早發現、早診斷、早治療，甚至可以防止糖尿病高危人群發展成為糖尿病。

2、經常運動

保持運動對於1型糖尿病的預防至關重要，每天進行合理的運動，不僅可以鍛鍊身體，提高身體素質，同時也有助於預防糖尿病。

3、控制體重

這對預防糖尿病是非常有效的方法，肥胖的危害有很多，如何減肥呢？減肥的方法也有很多，關鍵是需要大家的堅持。

肥胖，尤其是腹型肥胖是糖尿病發生的危險因素。隨著生活水平的提高，肥胖的人越來越多，相對應的，糖尿病的病發率也高了起來，因此，我們要做好體重的控制。

4、合理飲食

經常吃高熱量、高脂肪的食物的人是1型糖尿病的青睞物件。

為了預防糖尿病，飲食必須控制，要選擇低熱量、高纖維素飲食，常吃蔬菜水果和粗糧，減少鈉鹽的攝入量。

所以，我們在日常生活中需要儘量健康也是飲食，一些快餐還有垃圾食品對我們的健康是很不利的哦！為了健康請遠離這些食品。

在日常生活中要遠離零食、泡麵、醃製食品等垃圾食品，對甜食，高熱量的食物也要少吃，這些食物都很容易造成肥胖，是糖尿病的誘發因素之一。

老年糖尿病的防治措施二：基本治療措施

1、飲食治療

飲食治療是糖尿病治療的基本措施。無論哪一型、病情輕重、用什麼藥物治療，均應通過飲食治療減輕胰腺的負擔，降低過高的血糖，改善症狀。

飲食治療的原則首先是合理控制膳食的總熱量。根椐身高計算出標準體重，即標準體重(公斤)=身高(釐米)-105，如身高160釐米，則標準體重為55公斤。

然後，按自己的勞動情況計算出合適的總熱量，即每日每公斤體重所需的熱量×標準體重。

控制食物成分的比例。例如碳水化合物應占總熱量的50%～60%？脂肪佔30%或以下，蛋白質佔15%～20%，輔以足夠的維生素、膳食纖維、微量元素，配合合理的餐次分配。

飲食治療應遵循個體化的原則，也就是根據各人具體情況進行調配。目前，許多醫院都設有營養醫師，可提供諮詢。

2、運動療法

適當的活動可增加組織對胰島素的敏感性，改善血糖控制，對肥胖者有助於減輕體重。作為日常的保健，建議結合日常生活進行輕、中度活動，每天累計約30分鐘。

這些活動包括在平地上快步走、在平地上騎車、刷牆、拖地板、擦窗和園藝(如修枝、播種、植樹)等。如病情許可，更長時間的中等強度或劇烈的體力活動會有更多的好處。

重度的活動包括慢跑、騎車上坡、劈柴等，每天可做10分鐘。每週至少進行兩次使腿、上肢、肩部和軀幹的主要肌肉都能參與的鍛鍊，根據個人情況選擇適合的專案。

但要注意運動時的潛在危險，如創傷、脫水等，應對腳部加以特別防護。如做劇烈運動，應適當調整食物和藥物。

3、藥物治療

糖尿病用藥問題比較複雜，應交由醫生適當控制，按醫囑用藥。值得一提的是，不少患者怕用胰島素，認為胰島素像毒品，用上後就很難停止。

事實上並非如此，有些患者在感冒、發燒或其他疾病時，適當應用一些胰島素，有助於控制病情，病情控制後可停用胰島素。

胰島素不是毒品，不會成癮，如果真有不能停用者，是病情的發展，而非胰島素本身的問題。所以，應根據病情用藥，不要拒絕胰島素。

4、自我監測血糖

自我監測血糖是通過小巧、便攜、易於校正的血糖測定儀，將一滴血放在一條試紙條上，測定儀可快速用數字顯示血糖值，為糖尿病患者和保健人員提供動態資料，有助於瞭解病情和判斷治療效果。

但血糖測定儀只用於血糖監測，不作為診斷糖尿病的依據，因其準確性受多種因素影響。

5、糖尿病教育

所有糖尿病患者及其家屬都應掌握一般的糖尿病知識，這不但有助於預防不測，而且對緩解病情、減少併發症也有好處。

此外，治療糖尿病，要根據糖尿病病人的個體情況來定，首先要了解患者的血糖，胰島功能，有無併發症等情況，才能制定出具體的治療方案，不要盲目用藥，以免延誤病情。

結語：看完以上的內容，相信大家現在對於糖尿病的病因病理已經有一定的瞭解，其實在日常生活中只要我們多加預防，積極治療，就能很大程度的避免糖尿病，因此讓我們一起多運動，拒絕不健康飲食習慣。