老人好身板要看五大指標

老人好身板要看五大指標

血壓

心腦血管疾病（尤其是冠心病）是老年人常見病，而高血壓是冠心病的誘因之一，還與腦卒中、動脈硬化有關聯。老人要常監測血壓。

專家指出，根據臨床現行標準，年齡在60歲以上、3次以上不在同一天測得的坐位收縮壓低於140毫米汞柱和舒張壓低於90毫米汞柱，為正常值。超過這兩個數值可定為老年高血壓，要就醫。專家提醒說，由於老年高血壓患者多伴有其他危險因素、靶器官損害和心血管疾病，必須高度重視。一般認為80歲以上老人的血壓目標為150/90毫米汞柱。收縮壓不超160毫米汞柱者可從生活上調節。1.每天鹽攝入量控制在6~8克以下。2.控制體重，如適當運動，多吃蔬果，限制飽和脂肪酸的攝入（如少吃肥肉、雞皮、動物內臟等）。

體質指數

世界衛生組織認為，健康老人的標準之一是體重適中。老人要備個體重秤，每天測量並計算體質指數BMI（體重÷身高的平方），數值應介於18.5~25之間。

專家指出，太胖可引起多種代謝紊亂問題，如高血糖、高血壓等，還會造成行動不便、關節受損。某大學一項研究發現，女性BMI每增加5%，就會導致冠心病危險增加23%。當BMI升至32.5後，心臟病危險會迅速增加。即使在正常範圍內，隨BMI升高，患心臟病的危險也會增加。太瘦容易營養不良，導致抵抗力下降。日本研究顯示，BMI小於23會增加糖尿病、高血壓患者患心血管疾病的風險。李全民提醒，體質指數大於28時，最好控制飯量。太瘦要補充能量、蛋白質、維生素D。如果一個月內突然瘦了5~10斤，要及時就醫。

骨密度

世界衛生組織將骨質疏鬆列為第二大危害人類健康的疾病。我國50歲以上人群約6944萬人患骨質疏鬆症。當女性超過45歲，男性超過50歲，就要做骨密度檢測。

專家說，臨床上，常用雙能X線吸收測定法（DXA）等方式測量骨密度。結果用T值表示：正常人T值≥-1.0；骨量低下T值<-1.0且＞-2.5；骨質疏鬆T值≤-2.5。若骨密度低於正常值，首先可通過喝牛奶、吃蝦皮等方式多攝入鈣和維生素D。中國營養學會推薦，成人每日應攝入800毫克鈣，孕婦和哺乳期女性為1000毫克。其次可做快走、慢跑、打乒乓球等運動。最後，可每天晒太陽20分鐘。

血糖

有人說，高血糖和冠心病就像一枝藤上兩朵花。國外研究發現，糖尿病患者發生心梗的機率和心梗患者再發生心梗的機率一致。“中國心臟調查”也發現，78.9%冠心病患者血糖偏高，40%患有糖尿病。體重超標老人尤其要查血糖。

專家說，血糖主要看3個指標：空腹血糖6.1毫摩爾/升，餐後血糖7.8毫摩爾/升，糖化血紅蛋白5.7%。超過數值，就是糖代謝異常。研究發現，糖化血紅蛋白每增加1%，冠心病風險增加11%；空腹血糖每下降1毫摩爾/升，腦卒中和冠心病的危險能下降20%。不過，李全民同時指出，高齡老人的糖化血紅蛋白控制目標可放寬到7.5%~8.0%。高血糖者可通過在生活上調節。1.合理飲食：控制總熱量，多吃低熱量、低脂肪、低蛋白、高纖維的食品；規律作息，不熬夜。2.合理運動。

肺功能

國內外醫學專家研究發現，肺活量可作為衡量老人健康與否、預測壽命的重要指標。若出現喘不過氣、走樓梯呼吸困難等症狀時，肺功能可能已經下降了。建議老人每年查一次肺功能。

目前最常用的肺功能指標有兩個：第一秒用力肺活量（FEV1），指先儘量深吸氣，直到不能再吸進氣體後迅速用力呼氣，第一秒撥出的氣體量；時間肺活量（FVC），指盡力吸氣後，盡力儘快呼氣所能撥出的最大氣量。一般來說，FEV1<80%預計值和FEV1／FVC<70%是診斷肺功能是否呼氣氣流受限的敏感指標。不過，專家提醒，肺功能與性別、身高、是否吸菸等也有關。

肺功能有問題，除遵醫囑檢查、治療，還要戒菸、減少粉塵吸入。還可學習腹式呼吸：緩慢深吸氣時，讓腹部鼓起，然後緩慢吐氣，吐氣時腹部癟下，有助於增加通氣量，緩解呼吸困難。