如何安全和合理用藥

中老年知識分子整天忙於工作，常感氣血不足，食慾下降。記憶力減退、頭暈、失眠……。組織細胞及神經組織萎縮是中老年人的特點，如果用藥不適當，會引起藥物不良反應，後果嚴重，所以，如何安全合理用藥，是關係到健康與長壽的一個重要問題。

一、中老年人應謹慎用藥，儘量少用藥或不用藥

隨著年齡增大，體內各種器官和組織功能日趨減退，對藥物適應能力很差，心肌開始老化，心內膜纖維組織增生增厚，心肌收縮力降低，對心臟類藥物特別敏感，尤其對洋地黃類藥物，如;地高辛、西地蘭、洋地黃毒甙等，雖正常用的劑量，也可能出現毒性反應。容易發生蓄積作用，引起心律失常。常常有心慌、噁心、嘔吐現象，因此，中老年人用洋地黃類藥物用量要比成年人小。

中老年人腎功能減退，腎小球的濾過率降低，腎血流量減少，排洩物減慢，用藥不當易引起體內的蓄積，而發生中毒。如慶大黴素、麥迪黴素、卡那黴素、複方新諾明等。

中老年人肝臟促進藥物代謝分解的酶其活性減低，解毒功能明顯下降。大量用藥易在體內蓄積，產生不良反應，導致肝損害。如40小時可延長至90小時。

中老年人胃腸功能比較弱，服藥後容易引起胃腸道的不適。如、阿斯匹林、消炎痛等。藥物與藥物之間的相互作用也會產生不良反應。

經常用抗生素類藥物，如、卡那黴素、麥迪黴素、螺旋黴素，鏈黴素等等常會使平衡功能和聽力明顯減退，腎中毒，尿結晶等症狀，服用時應注意禁忌症和副作用。

中老年人血腦屏障不斷衰退。經常會失眠頭暈。在用抗精神類藥應慎重，減量使用，不能長期使用。如、安定、利眠寧、撲爾敏、塞庚啶等。

中老年人患高血壓的很多，有些降壓藥物雖能降低血壓，卻不能使冠心病和心肌梗塞的病人死亡率下降，病人求醫心切，希望藥到病除，一開始就大劑量使用強心降壓藥，結果使血壓降得過快過低引起心、腦、腎血流量減少，誘發心絞痛，腎功能衰竭和腦血栓。

二、中老年服藥要注意時間和方法

要選擇最佳的服藥方式和時間，千萬不可自作主張，一定要遵照醫矚，才能收到療效。

早晨宜空服人蔘蜂王漿一類滋補藥。飯前宜服用的藥物為健胃片、胃復安、胃舒平、消炎利膽片等。可以保持藥物的有效濃度，發發揮作用快。飯後服用的藥物為阿司匹林、消炎痛、麥迪黴素、複方新諾明等，可以減輕胃腸道的刺激。睡前服用凶的藥物為催眠藥、緩瀉劑。心絞痛病人，一定要隨身攜帶藥品。如。

高血壓者一定要注意血壓的自然波動二個高峰期的半小時前服藥，即上午9―11點，下午3―6點最高。同時應注意輕度高血壓者睡前最好不服藥，中度病人也只能服白天的1/3量。

藥物與藥物之間的相互作用也會產生不良反應。最好同時服藥品種不超過3-4種，服藥應用白開水。