膽管癌有哪些症狀？膽管癌需要做哪些檢查？

膽管癌的治療原則是及早手術處理，膽管癌的患者需要長期持續性治療，評估後必要時行膽管癌根治術。對於不能切除的晚期病例，應施行姑息或介入減黃治療，控制膽道感染，延長生命。那麼，膽管癌有哪些症狀？膽管癌需要做哪些檢查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、膽管癌有哪些症狀

2、膽管癌需要做哪些檢查

3、膽管癌的危害

膽管癌有哪些症狀

1、膽囊增大

中下段膽管癌患者可觸及增大膽囊。

2、腹痛

僅45%的患者出現上腹痛，可伴有腹部包塊和發熱。

3、膽管感染

膽管感染見於36%的患者，可出現典型的腹痛、寒戰、高熱和黃疸的膽管炎的表現。

4、膽道出血

如癌腫破潰可導致上消化道出血，出現黑便，大便潛血陽性、貧血。

5、梗阻性黃疸

見於90%~98%的患者，呈進行性加深的黃疸，可伴面板瘙癢、尿色深染、陶土樣糞便，部分患者可以觸及增大的肝。

6、肝臟損害

肝功能失代償可出現腹水，或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈，可造成門靜脈高壓;晚期患者可併發肝腎綜合徵。

7、膽道感染

患者可合併膽道感染，感染細菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌。內鏡和介入放射性檢查可誘發或加重膽道感染，出現右上腹疼痛、寒戰高熱、黃疸，甚至出現休克。

膽管癌需要做哪些檢查

1、剖腹檢查

如經上述方法仍不能確診，部分病人則需要剖腹探查。

2、肝功能檢查

血總膽紅素、直接膽紅素、鹼性磷酸酶和γ-谷氨醯轉移酶可顯著升高。

3、腫瘤標記物檢查

檢查結果顯示部分患者腫瘤標記物CA19-9、CEA升高。

4、實驗室檢查

直接膽紅質、間接膽紅質的含量、尿三膽的檢查可明確黃疸的性質。血清鹼性磷酸酶增高也有助於阻塞性黃疸的診斷。

5、電子計算機斷層掃描(CT)

能顯示癌灶部位的大小及肝內膽管擴張的程度，其缺點是斷層影像無膽系全貌、檢查費昂貴，對膽管癌的臨床診斷實用價值不高。

6、B超

凡是黃疸的病人應首先B超檢查，不但可以判別內科性黃疽(肝內外膽管不擴張)或外科性黃疸(肝內或肝外膽管擴張)，而且可以證實梗阻的部位，膽管擴張的程度，有時能確定梗阻的性質，癌瘤的部位常為不伴聲影的強回聲光團。

7、經皮肝穿膽管造影(PTC)

能清晰而完整地顯示肝內膽管擴張的程度，且能顯示癌灶的部位，根據癌腫侵犯膽管所致的不規則狹窄變化，可測出癌灶的範圍，一般PTC對診斷上段膽管癌優越於ERCP。

8、逆行膽胰管造影(ERCP)

經十二指腸鏡檢查，可直接觀察到膽總管下段乳頭部位的癌灶，並可鉗取活檢。插管逆行造影可顯示膽管的狹窄和充盈缺損，明確癌灶的梗阻部位，其缺點是不能顯示與觀察梗阻以上的膽管情況，適應於下段膽管癌的檢查。

膽管癌的危害

1、肝功能衰竭膽管癌還很容易導致患者出現肝功能的衰竭，這是很多膽管癌患者病發身亡的一個十分重要的原因。

2、膽瘻膽管癌還經常會導致患者出現膽瘻。這是膽管癌手術後最為常見的一種危害嚴重的併發症。由於肝內膽管開口眾多，有時候難以處理妥善，從而使得患者手術後很容易出現膽瘻。

3、膽道梗阻膽管癌首先會導致患者出現膽道梗阻，從而導致患者出現膽道系統的功能紊亂，進而導致患者出現消化系統障礙，導致患者出現厭食納差、消化不良，進而導致出現營養不良、身體消瘦、體重降低、抵抗能力與免疫能力下降等問題。