患殘胃癌有哪些併發症？殘胃癌需要做哪些檢查？

早期殘胃癌無特異症狀，後期可出現食慾異常、上腹部無規律性的疼痛、進食後上腹飽脹不適感或出現不明原因貧血、嘔血、黑便、消瘦等症狀。那麼，患殘胃癌有哪些併發症？殘胃癌需要做哪些檢查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、患殘胃癌有哪些併發症

2、殘胃癌需要做哪些檢查

3、怎麼預防殘胃癌

患殘胃癌有哪些併發症

1、吻合口梗阻

腫瘤持續浸潤、增生可引發吻合口梗阻，出現噁心嘔吐。

2、消化道出血

黑便或嘔吐咖啡樣物，伴有乏力納差及貧血症狀。

3、轉移癌

殘胃癌易發生轉移，可經淋巴結、血道轉移至肝、脾等器官。

4、腹水

癌腫區域性病灶不明顯或由胃壁向腹膜浸潤，可出現腹水症狀。

殘胃癌需要做哪些檢查

1、鋇餐檢查

這是一種可靠而且痛苦較小的檢查方法，尤其適合於有嚴重心、肺疾病或胃鏡檢查風險較大的患者。檢查時，腫塊型胃癌表現出胃腔內突起的不規則型充盈缺損；潰瘍型胃癌表現為胃輪廓內的龕影，邊緣不整齊、周圍黏膜皺襞有中斷，蠕動消失的範圍較大；浸潤型胃癌表現為胃壁僵硬，蠕動消失，胃腔縮小，黏膜皺襞消失。對於疾病的鑑別有重要作用。

2、胃鏡檢查

為首選檢查方法，結合活檢可以對殘胃癌作出定性診斷。在胃鏡下表現為殘胃黏膜粗糙、糜爛、出血、隆起及潰瘍，對可疑的部位黏膜取活檢，應多點取材，且保證足夠的深度。對一次活檢陰性者必要時再次複查。

3、大便潛血試驗

胃癌患者的大便潛血呈陽性者高達90%，即使在早期也超過30%。多次重複取樣檢查可提高陽性率。

4、血液常規檢查

胃癌患者可因慢性失血、胃酸減少影響鐵的吸收而出現貧血。

5、生化及免疫檢查

可對胃液癌胚抗原、酸溶性糖蛋白、乳酸脫氫酶及其同功酶等進行檢查。不過這些指標的特異性不夠強，不能單獨作為判斷依據並且臨床運用不多。

6、CT檢查

對診斷殘胃癌效果不佳，但對了解殘胃癌是否侵及周圍臟器、判斷殘胃癌的分期、幫助術前決定手術切除範圍是必要的。

7、超聲內鏡

可用於判斷腫箱浸潤胃壁的程度及其與周圍臟器的關係。

8、腫瘤標誌物

對於腫瘤的發現、診斷以及鑑別有重要提示作用，但需要結合臨床表現以及檢查手段確

怎麼預防殘胃癌

1、嚴格掌握良性病胃切除手術適應證，避免切除範圍不足

過去認為早期胃切除可以預防消化性潰瘍惡變的觀點應予摒棄，可擇期手術的良性胃病患者，於45歲以後再考慮手術較合適。

2、胃腸道重建要避免十二指腸胃返流

基於Billroth-Ⅱ式胃手術後返流率幾乎達100%,Billroth-Ⅰ式達23%,胃手術後胃腸道重建應避免以上術式，儘量採用長袢Roux-en-Y式或Billroth-Ⅱ+Braun胃空腸吻合法或直接選擇高選擇性迷走神經切斷術，以減少或避免十二指腸胃返流，減少殘胃癌發生的可能。

3、熟練掌握吻合技能

胃腸道重建吻合時，要提高吻合技巧，避免組織層次錯位重疊，減少瘢痕組織形成;改用可吸收縫線代替不吸收縫線，消除不吸收縫線殘存的刺激，以降低殘胃癌發生的危險性。

4、定期胃鏡檢查

胃大部切除術後時間越長，殘胃癌的發生率越高，因此，定期胃鏡檢查意義重大，對殘胃癌能做到早發現、早診斷、早治療。