什麼是煙酸缺乏症？煙酸缺乏症有哪些症狀？

煙酸缺乏，一般表現為皮炎、腹瀉及痴呆，即所謂‘三D’病狀，但以皮炎最常見。屬中醫“藜藿之虧”範疇。那麼，什麼是煙酸缺乏症？煙酸缺乏症有哪些症狀？煙酸缺乏怎麼辦?下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、什麼是煙酸缺乏症

2、煙酸缺乏症有哪些症狀

3、煙酸缺乏怎麼辦

什麼是煙酸缺乏症

煙酸缺乏症，又稱陪拉格拉病、糙皮病、癩皮病、尼克酸缺乏症、維生素B3缺乏症，曾稱為玉蜀黍疹。本病是因煙酸類維生素缺乏，臨床以皮炎、舌炎、腸炎、精神異常和周圍神經炎為特徵的疾病。臨床表現可為急性或慢性，皮疹常是暗紅或暗褐色，往往出現於暴露部位，患處面板粗糙、肥厚及脫屑。典型病例臨床上可出現皮炎、腹瀉、痴呆，稱為"3D"徵；不典型病例可以沒有皮疹而稱無疹性陪拉格拉病。治療應改善和增加營養，去除和治療各種病因，視病情輕重而補充劑量不等的煙酸和煙醯胺。病情較輕，積極治療的患者預後較好，有嚴重精神症狀者預後差。

煙酸缺乏症有哪些症狀

1、口角炎

口角炎以口角溼白和糜爛為主，亦可見口角和口脣乾燥、皺裂、脫屑。

2、皮損

皮損常位於暴露部位，呈對稱分佈，如手背、指背、腕、前臂外側、面、頸、項、上胸、足背、趾背、踝和小腿伸屈側，而額、頰、須、脣、眼瞼和外耳少見，可累及肩、肘、膝和臀等易受摩擦部位。亦可見於陰囊、肛周、乳房等皺壁區。

3、消化系統症狀

患者胃酸減少或缺乏，食慾減退、噁心、嘔吐，因腸炎和消化腺萎縮致消化不良、腹脹便閉、腹痛、腹瀉、便量少而次數多，每日可十餘次，大便呈水樣、漿糊狀，混有未消化食物，具惡臭，少數有裡急後重和血便。

4、早期症狀

早期經暴晒後暴露部位出現鮮紅色或紫紅色斑、略高起性斑塊，在前額紅斑和毛髮間有狹窄的正常面板帶，皮疹與正常面板界限清楚，類似晒斑，有瘙癢、燒灼或灼痛感。

5、陰部糜爛

會陰、陰囊、女陰生殖器和肛周處常見紅斑、糜爛，被認為同時合併核黃素缺乏而非煙酸缺乏所致。直腸和陰道黏膜有炎症，疼痛性較烈或潰瘍，陰道分泌物增多，使附近面板浸漬或繼發感染。

6、急性期症狀

可有高熱、譫妄、衰竭等症狀。反覆發作的慢性病例皮損水腫不明顯，但面板明顯增厚，顏色轉暗帶棕黑色，粗糙缺乏彈性，伴角化過度、乾燥性鱗屑，小腿伸側可見魚鱗病樣改變，並伴皺裂、出血或覆有黑色血痂，或有萎縮。

7、精神症狀

個體差異很大，以神經衰弱症狀常見，亦可有精神緊張、易激惹、情緒變化無常、頭昏、眼花、失眠、乏力、精神不振、健忘、定向力喪失、怕光、怕顏色，特別對噪音不耐受。患者有猜疑、幻想、震顫、焦慮、抑鬱、嗜睡或昏睡、譫妄、神志不清、肢體發僵或強直、運動失調或癱瘓，最後發展為痴呆症。周圍神經病變有肢體麻木、末梢感覺減退、感覺異常，較常發生多發性周圍神經炎，這與B族維生素缺乏有關。

8、舌炎

早期舌尖和舌邊充血發紅、腫脹，舌側緣有齒痕，覃狀乳頭肥大，舌面上皮脫落呈地圖狀，重者舌緣皺裂，舌面糜爛或有淺潰瘍。舌炎後期舌乳頭萎縮、乾燥、光滑、發紅似牛肉，這些症狀可能已混有維生素B2缺乏所致者，炎症可累及口腔黏膜、齒齦、咽喉和食管，自覺疼痛，唾液增多，影響進食，常有繼發感染。

煙酸缺乏怎麼辦

1、皮炎可給予溫和保護劑或根據病變對症處理。

2、腹瀉嚴重者同時給予補液和補充蛋白質等支援療法。神經精神症狀對症處理。

3、煙酸或煙醯胺口服或注射對本病均有特效。煙酸胺300～500g/d，分3次服用。重者可每天肌注或靜脈注射煙醯胺50～100g。同時給予B族維生素及肝精、酵母等。