出血性腦梗死有哪些分類?出血性腦梗死做哪些檢查?
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出血性腦梗死是指在腦梗死期間,由於缺血區血管重新恢復血流灌注,導致的梗死區內出現繼發性出血,腦CT掃描或腦MRI檢查顯示在原有的低密度區內出現散在或侷限性高密度影,這種現象稱之為出血性腦梗死或腦梗死後腦出血。那麼,出血性腦梗死有哪些分類?出血性腦梗死做哪些檢查?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、出血性腦梗死有哪些分類
2、出血性腦梗死做哪些檢查
3、怎麼預防出血性腦梗死
出血性腦梗死有哪些分類
1、皮質型
示高密度侷限於皮質的梗死灶內,出血量2ml~10ml,梗死範圍為10mm~15mm。
2、多灶型
示低密度區內有散在的點狀甚至環狀的高密度影,出血量難以估計,梗死範圍為10mm~50mm。
3、血腫型
示低密度影內有侷限性高密度圖影,密度不均,邊緣不整齊,出血量5ml~10ml,梗死範圍為15mm~70mm,均位於基底節區。
出血性腦梗死做哪些檢查
1、血尿便常規及生化檢查
主要與腦血管病危險因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動脈粥樣硬化等相關。
2、頭顱CT
中心型
在低密度梗死灶中心可見片狀高密度出血灶。
邊緣型
高密度出血灶位於梗死邊緣。
混合型
中心和邊緣均有斑片狀出血。
3、頭顱MRI
急性期
T1加權像為高訊號或正常訊號;T2加權像為輕微低訊號改變。
亞急性期
T1及T2加權像均為高訊號改變。
慢性期
T2加權像為低訊號改變。
4、腦血管造影檢查
部分患者早期能發現閉塞血管,後期能發現原閉塞血管重新開通及造影劑外滲現象。
5、腰穿
腦脊液呈血性或黃變。有時腰穿腦脊液的改變比CT掃描更敏感。腦脊液紅細胞數量<1000/mm,CSF外觀可清亮,但紅細胞計數敏感性強。可破壞血腦屏障,血清/腦脊液蛋白比值下降。
怎麼預防出血性腦梗死
1、對於高血壓患者應將血壓控制在一個合理水平。
2、對於腦梗死急性期,溶栓抗凝等治療應在有一定實驗室控制的基礎上應用。儘量減少出血性腦梗死的發生。
3、中老年人,特別是體弱多病者在季節變換時可能因不適應而患病,尤其是嚴寒和盛夏時,老年人應特別注意。
4、重視腦血管病的先兆,如有不適如一側肢體突然感到麻木,軟弱乏力,嘴歪,流涎或手足麻木,突然出現說話困難或聽不懂別人的話,突然眩暈伴有肢體症狀,短暫的意識不清或嗜睡等異常時,及時就醫進行相關檢查。
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