患點頭徵的原因有哪些？點頭徵需要做哪些檢查及治療？

點頭徵主要是主動脈瓣重度關閉不全反流造成脈壓差增大和頸動脈高動力性搏動，連帶頭部出現與心跳一致的規律性運動，故能引起主動脈瓣關閉不全的疾病，疾病發展後期均可出現點頭徵。那麼，患點頭徵的原因有哪些？點頭徵需要做哪些檢查及治療？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、患點頭徵的原因有哪些

2、點頭徵需要做哪些檢查

3、點頭徵怎麼治療

患點頭徵的原因有哪些

1、主動脈根部擴張

Marfan綜合徵、梅毒性主動脈炎、高血壓性主動脈環擴張、主動脈夾層，此類疾病引起瓣環擴大，瓣葉舒張期不能對合，形成相對主動脈瓣關閉不全。

2、先天性主動脈瓣反流

多因在胎兒期發育不全導致，患者表現為二葉瓣，這種情況下會引起主動脈瓣反流，長時間會表現為點頭徵。

3、主動脈瓣關閉不全

這是點頭徵最主要的病因。當主動脈關閉不全時，左心室處於收縮期時會向主動脈排血，舒張期時血液倒流，重新回到左心室可以引起點頭徵。

4、老年瓣膜退行性病變

主動脈瓣退行性病變的患者以中老年人居多。由於心臟功能退化，老年人的心臟瓣膜會變得纖薄，繼而導致其正常功能受到影響，極可能會導致主動脈瓣反流而出現點頭。

5、心內膜炎

當微生物直接侵犯心內膜時會引起心內膜炎，瓣膜是最容易受侵害的部位，細菌會使瓣膜穿孔或導致膜腱索斷裂，從而造成主動脈瓣大量反流，這是年輕人出現點頭徵的常見原因。

6、其他疾病

包括風溼性心瓣膜病、甲狀腺功能亢進性心臟病等，患者均可出現點頭徵。

點頭徵需要做哪些檢查

1、血壓測量

醫生會測量患者血壓，判斷患者血壓是否正常。

2、心電圖

可判斷是否為左心室肥厚及勞損，急性主動脈瓣關閉不全者無左心室肥厚。

3、X線檢查

通過X線判斷患者是否為慢性主動脈瓣關閉不全，慢性主動脈瓣關閉不全患者左心室明顯增大，升主動脈結擴張，呈靴形心。

4、超聲心電圖

該項檢查是一種無創檢查，可確定主動脈瓣是否有病變和病變的嚴重程度、瓣膜的病變原因、左心室擴張的程度和左心室收縮功能降低的程度。

5、實驗室檢查



血氣分析可以瞭解有無血氧濃度的下降；B型鈉脲肽用於判斷有無心功能衰竭；血清甲狀腺素檢查排除有無甲狀腺功能亢進；抗鏈球菌溶血素“O”、血沉、C反應蛋白，有利於診斷風溼性心臟病。血清梅毒反應檢查排除梅毒性主動脈瓣關閉不全。

點頭徵怎麼治療

1、一般治療

進行吸氧、監護及對症治療。

2、藥物治療

左心室擴張瓣收縮功能正常者

可通過擴張體動靜脈血管，降低周圍血管阻力和心臟後負荷，增加血液滯留，減少迴心血量，從而降低心臟後負荷，同時減少心臟迴心血量，減輕來心臟前負荷，常用藥物有利尿劑、血管擴張劑如貝那普利等。

梅毒性主動脈炎



應給予全療程的青黴素治療，風心病應積極預防鏈球菌感染與風溼活動以及感染性心內膜炎。急性期是應使用多巴胺、多巴酚丁胺等強心藥物增加心排量，同時使用呋塞米、硝普鈉等降低迴心血量。

對於甲亢引起的

可以使用抗甲狀腺藥物，能夠抑制甲狀腺激素合成，這類藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，同時使用倍他受體阻滯劑減慢心率和減低心臟收縮力。

對於強制性脊柱炎或風溼性心臟瓣膜引起的

可以使用抗風溼藥物，能夠抑制風溼性心瓣膜病、強直性脊柱炎等，這類藥物包括柳氮磺砒啶、沙利度胺等。

3、手術治療

人工瓣膜置換術

是治療主動脈瓣關閉不全的主要手段，風溼性和絕大多數其它病因引起的主動脈瓣關閉不全均宜施行瓣膜置換術。應在心力衰竭症狀出現前施行。一旦出現症狀或左心室功能不全或心臟明顯增大時即應手術治療。

瓣膜修復術

較少用，通常不能完全消除主動脈瓣返流，僅適用於感染性心內膜炎主動脈瓣贅生物或穿孔；主動脈瓣與其瓣環撕裂。由於升主動脈動脈瘤使瓣環擴張所致的主動脈瓣關閉不全，可行瓣環緊縮成型術。