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患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些檢查?

患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些檢查?

巨人症是一種常見的內分泌疾病,主要病因是由於生長激素分泌過多所致,生長激素分泌過多的原因分為原發性和繼發性兩類。原發性生長激素增多原因包括垂體素腺瘤等,繼發性生長激素增多原因包括下丘腦垂體功能軸紊亂等。那麼,患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些檢查?下面,和360常識一起了解一下吧!

本文目錄

1、患巨人症有哪些危害

2、患巨人症需要做哪些檢查

3、患巨人症怎麼治療

患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些檢查?

患巨人症有哪些危害

1、視功能障礙

垂體腫瘤對視神經或血管的壓迫,視神經萎縮導致視力障礙。

2、糖尿病

過多生長激素可拮抗胰島素作用,在葡萄糖負荷後可呈糖耐量減低或糖尿病。

3、心臟疾病

生長激素分泌過多導致心臟肥大,出現心律失常,甚至心力衰竭。

4、高血壓

該病常導致出現高血壓、高脂血症和心血管疾病等慢性併發症。

患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些檢查? 第2張

患巨人症需要做哪些檢查

1、類胰島素樣生長因子-1測定

巨人症類胰島素樣生長因子-1明顯高於正常人水平。

2、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗

可見生長激素明顯升高;峰值與基礎值之差大於10μg/ml。

3、影像學檢查

頭顱CT或磁共振檢查可發現腫瘤,X線檢查常可有骨板增厚、骨質增生等表現。

4、血糖及糖耐量檢查

表現為糖耐量受損或糖尿病,且胰島素抵抗。

5、鈣、磷代謝

血鈣大多正常,血磷往往增高,並可作為本病活動的一個指標。

6、腺垂體及靶腺其他激素測定

早期促腎上腺皮質激素、促甲狀腺激素、泌乳素基本正常或升高,卵泡刺激素、黃體生成素降低。

7、生長激素測定

正常人一般低於5ng/ml,若大於5ng/ml有診斷價值,但僅測1次血生長激素值不能診斷或排除本病,應連續測定或結合抑制和興奮測驗,才能準確判斷生長激素分泌功能狀態。

患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些檢查? 第3張

患巨人症怎麼治療

1、手術治療

通過經顱手術法或經蝶竇顯微手術法切除垂體瘤,以制止腺瘤分泌GH及PRL,減輕壓迫及浸蝕,療效較好,視野恢復,視力恢復及內分泌症狀改善等約佔50%以上。目前經蝶骨手術切除垂體瘤方法應用較多,術後病人恢復較快,適用於周身情況較差不能耐受開顱手術的患者。

2、放射療法

有內照射及外照射方法,國內通常採用外照射方法,包括深部X線、60Co放射治療及重粒子放射治療等。內照射方法是通過手術,將放射物質源(一般有198Au及90Y等)植入蝶鞍內,直接對垂體瘤放射治療,減少周圍組織損傷。近年來γ刀治療發展迅速,對有適應證者不失為一種理想的選擇,療效多較確切。

3、藥物治療

常用的藥物包括:①多巴胺能激動藥:如溴隱亭、培高利特(硫丙麥角林)(pergolidemesilate)、利舒脲(麥角乙胺)和卡麥角林(cabergoline)等。這類藥物對多數患者僅能使症狀得到一定改善,療效較差。用藥後血生長激素水平下降至5μg/L者,約佔20%,垂體瘤縮小者僅佔10%~15%。②生長抑素及其類似物:如奧曲肽(善得定)100μg,肌注,2~3次/d;蘭瑞肽(索馬杜林)30mg,每2周肌注1次;生長抑素(施他寧)150μg,q12h肌注(但不宜長期應用)。治療過程中應根據血清生長激素的水平調節藥物劑量。長期用藥價格昂貴並可引起膽囊炎、膽石症。③對症治療:對肢端肥大的風溼症可給予非甾體抗炎藥對症治療。

標籤: 巨人症
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