當前位置:生活科普幫 >

飲食百科 >常見疾病 >

腦膜瘤手術成功率高嗎

腦膜瘤手術成功率高嗎

腦膜瘤是大腦的腫瘤,發生在大腦內側,出現腫瘤後患者只能開顱,可是在多數人觀念裡,大腦開隨著會面臨著危險,同時要治療疾病還會出現極嚴重的後遺症。所以對腦膜瘤手術都產生了恐懼,更擔心手術治療時不會成功,患者將無法離開手術檯,就想知道手術的一些情況,那麼腦膜瘤手術成功率高嗎?

腦膜瘤手術成功率高嗎

對於神經外科的專科來說,腦膜瘤手術是很常見的手術,手術也是很成熟的,因此成功率至少在90%以上(如果患者體質允許做手術的話)。一般三甲醫院的腦外科也就是神經外科,是可以動這個手術的。

手術治療:

手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術技術的發展,腦膜瘤的手術效果不斷提高,使大多數病人得以治癒。

腦膜瘤的治療是一個困難的問題,對藥物和放射治療均不敏感,手術切除是可供選擇的方法。手術時機和進路應根據患眼視力、腫瘤原發位置、範圍以及年齡和健康狀況來確定。原則上應爭取完全切除,並切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質,以期根治。腦膜瘤屬實質外生長的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經、血管受到損害之前手術,應能達到全切除的目的。但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經、血管、腦幹及丘腦下部粘連大緊,或將這些神經、血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強從事全切除術,以免加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險,甚至招致病入死亡或嚴重殘廢。宜限於腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術,以減少腫瘤對腦的壓迫作用,緩解顱內壓力,保護視力。

或以分期手術的方法處理。對確屬無法手術切除的晚期腫瘤,行瘤組織活檢後,僅作減壓性手術,以延長生命。惡性者可輔以放療。Shields認為原發於眼眶腦膜瘤進展緩慢,甚至靜止相當長時間,當腫瘤限於視神經鞘,且保留較佳視力時,無需任何治療。為了儲存視力,也有學者提倡視神經鞘減壓術。由於原發於眶內視神經鞘腦膜瘤最終將完全破壞視力,並向顱內蔓延,可能引起死亡。觀察和減壓似均為不妥,早期發現和早期徹底切除,是較為妥善的治療方法。對於手術不易完全切除,或對手術有顧慮,以及視力較好的病例,可採用γ刀治療,

1次照射大量放射線,對於不敏感的腦膜瘤也有較好療效,80%以上腫瘤得到控制。 選擇手術進路,首先要了解病變範圍,完備的MRI檢查,包括MRI標準像、脂肪抑制和GD-DTPA強化,T1和T2加權像是必要的。如腫瘤僅限於眶內,選擇外側開眶。暴露腫瘤後,冰凍活檢證實診斷,自眼球后極至眶尖,將視神經和腫瘤同時切除。如眶尖部腫瘤切除仍未完全,可做後部眶內容切除,以防止腫瘤復發。MRI證實腫瘤已向視神經管或顱內蔓延,採用經顱開眶,1次手術切除眶內、管內和顱內腫瘤。原發於眶骨膜的腦膜瘤,應用強化MRI排除顱內蔓延的情況。根據腫瘤位置採用外側或經顱進路,手術原則是徹底切除腫瘤,包括肥厚骨壁和位於顱內的腫瘤。眶內、骨內和顱內的腫瘤殘餘,會引起復發,術後γ刀治療可收到較好療效。

近年來對眼眶腦膜瘤的治療又有新認識。認為此腫瘤發展緩慢,可以保留很長時間有用視力,視力大於0.4時可以觀察,每半年隨訪1次,包括眼部檢查及影像檢查。視力低於0.4時,首選放射治療,40~55Gy,可控制病變進展。三維定向適形放療(α刀、γ刀),療效更好。

放射治療:

良性腦膜瘤全切效果極佳,但因其生長位置,約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切,另外還有少數惡性腦膜瘤也無法全切。上述兩種情況需在手術切除後放療。惡性腦膜瘤和血管外皮型腦膜瘤對放療敏感,效果是肯定的。而一般良性腫瘤的放療是否有效仍有不同意見。

其他治療:

激素治療、分子生物學治療、中醫治療等。

腦膜瘤手術成功率高嗎?通過文章的講解我們知道手術的成功率是極高的,醫生為患者進行手術前要進行會診,有很多醫生根據患者的病情制定手術方案,對手術中遇到的問題也會提高解答,因此也會增加手術的成功率,如果患者不能手術的,醫生也不會盲目的為患者醫治。

  • 文章版權屬於文章作者所有,轉載請註明 https://shkpb.com/ke/jibing/klo7xe.html