卵巢過度刺激綜合徵患者的自我管理

卵巢過度刺激綜合徵（OHSS）為體外受孕輔助生育的主要併發症之一，是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應，以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特徵而引起的一系列臨床症狀的併發症。OHSS主要臨床表現為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙，引起腹腔積液、胸腔積液，伴區域性或全身水腫。近年來，OHSS的發生呈上升趨勢，越來越引起臨床醫務工作者的重視。

那麼，卵巢過度刺激綜合徵患者如何自我管理？

1、心理護理

發生中、重度OHSS，患者會感到極度緊張、不適，應該認識到OHSS的發生可能是妊娠的預兆，且OHSS是自限性疾病，經治療後很快能緩解症狀，患者應放鬆自己， 積極配合治療。

2、飲食方面

患者大都會有腹脹、噁心、嘔吐及食慾減退，加之毛細血管通透性增加，造成血漿蛋白的丟失，患者易出現低蛋白血癥和營養不良。因此，患者應少食多餐，進易消化、高蛋白、富含維生素食物，適當控制食鹽的攝人。

3、選擇正確體位

患者有胸、腹水時，腹脹明顯有時伴刺激性咳嗽和呼吸困難，應採用半坐臥位，緩解症狀。患者常伴有雙側卵巢增大，應臥床休息，慎接受盆腹腔檢查、避免腹部重壓及劇烈活動，防止卵巢發生破裂或扭轉。

4、密切進行自我監護

嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化；準確記錄24h出入量，密切觀察尿量，並保持尿量>30ml／h；每日定時空腹測量體重、腹圍並做好記錄；配合醫生做好血常規、肝腎功能及血生化等檢查。

5、防止感染做好全身面板護理，尤其是會陰水腫的病人，應每日沖洗會陰2次，防止感染的發生。

6、胸、腹水穿刺時配合醫生手術操作，如有不適及時告知大夫。

7、患者出院後應加強營養並繼續肌肉注射黃體酮進行黃體支援；未做妊娠試驗的患者於胚胎移植術後14d來醫院查尿HCG和抽血查B—HCG定量確診是否妊娠； 已懷孕的患者自胚胎移植後35d來醫院做B超，觀察妊娠的胎數及胎心情況。 若有任何不適及時與生殖中心聯絡、治療，以免不知情醫生將OHSS誤診為其他疾病而給與錯誤治療。