老年心衰“蛛絲馬跡”

加強對老年性心衰的認識，積極防治，可有效地防患於未然。當出現下列情況時，應警惕老年性心衰的可能。

1.稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。

2.尿量減少，短時間內體重明顯增加。此時說明體內有過多水分不能通過腎臟排出，若無腎臟疾患或其它疾病，顯示心臟功能可能已處於失代償狀態。

3.臥位性乾咳。病人站立或取坐位時不出現咳嗽，躺平後即出現乾咳，說明肺部可能已有較明顯的充血或淤血。

4.夜間突然憋醒或伴有喘息。睡眠後大約1～2小時，突然憋醒或伴有呼吸急促及喘息，坐起或起床後症狀很快消失。出現這些情況，說明病人已有較為明顯的心功能不全或早期左心衰的症狀。

5.不能完全平臥。平臥後即感到胸悶氣短，且需墊高枕頭或取半臥位才舒適。出現這些症狀時，說明病情已進一步加重。

6.咳痰。開始吐白色痰，量比較少，爾後吐大量白色泡沫痰或洗肉水樣痰，並伴有口脣或面色青紫，大汗淋漓喘息等症狀。此時表明病人已有明顯或重度急性左心衰。

7.不少老年心衰病人還常出現精神症狀，如心情煩躁，焦慮或有恐懼感，有的甚至出現精神失常，嗜睡昏迷等症狀。這是由於出現心衰後，大腦供血不足所引起的。

8.全身靜脈迴流不暢或出現靜脈淤血情況，如頸部血管（靜脈）明顯充盈或怒張，肝脾腫大，下肢或全身出現壓跡性浮腫，常伴有食慾不振，腹脹，消化不良，腹瀉等。出現這些情況時，說明病人已發生右心衰或全心衰。

當出現以上症狀時，應儘早就醫，只要及時就醫，老年性心衰是可以防治的。