什麼是體位性低血壓？什麼人群易得？

人到了一定的年紀，隨著身體機制的老化，抵抗力就會逐漸下降，抵抗疾病的能力大不如從前，即使沒有大病，也會被各種各樣的小症狀困擾，其中體位性低血壓就好發於這類人群。

為什麼會出現體位性低血壓？

首先我們看看在體位變化時血壓是如何調節的。當我們由臥位、坐位轉為立位時，由於重力作用，血液會更多地分佈於位置較低的下肢及腹盆腔，流回心臟的血量就減少，心臟不能輸出足夠的血量。這時人體會啟動應急調節機制，通過交感神經興奮性增強，使血管收縮、心率加快、心臟收縮力增加等穩定了血壓。而當這種應急調節機制減弱甚至失靈時，就會出現體位性低血壓。

什麼入容易患體位性低血壓？

老年人由於身體各項機能減退，對血壓的調節能力下降，最容易出現體位性低血壓。平時活動較少或者經過長期臥床的人對血壓的這種調節能力也會減弱。一些神經系統疾病、糖尿病等患者，由於交感神經興奮性減弱也容易發生體位性低血壓。服用某些藥物如抗精神病藥物、三環類抗抑鬱藥、治療帕金森病的藥物、降壓藥物、利尿劑、硝酸酯類藥物等的患者，由於影響了血壓的調節機制，也易引起體位性低血壓。大量出汗、熱水浴、腹瀉、飲酒等，由於減少了血容量或擴張了血管，則可引起體位性低血壓。

日常生活應注意以下幾個方面：

①體位變換宜緩慢：不要直接從平躺變成直立，而是應當先由臥到坐，休息1分鐘甚至更長時間後，再由坐緩慢站起，以防止血壓突然下降。同樣，排便後起立動作也不可過快。夜間起床如廁最容易引起體位性低血壓，故夜間如廁要格外小心，應儘量避免夜間起立行走。

②避免悶熱環境，避免過勞：要避免勞累及長時間站立，尤其應避免在悶熱的環境中站立過久。洗澡水溫也不宜過熱，因為身體受熱可使血管擴張而降低血壓。

③穿彈力襪及腹帶可提高下肢及腹部的壓力，減少這些部位的血液滯留。

④睡眠時抬高床頭：可以減小臥立位血壓的變化。

⑤適當高鹽飲食，增加飲水：每天可飲用2.0～2.5升水，但避免在睡前1小時內攝人大量的水。食鹽用量可達一般人用量的2倍，即每天攝取10—12克的鹽。展起後及活動前可以飲用淡鹽水增加血容量。

⑥物理對抗：立位活動時出現症狀可採取彎腰、下蹲、緊繃下肢肌肉等方法克服。