肝氣不舒易致胸悶心慌

夏天很多人都會有胸悶，心慌。氣短等感覺。為什麼天氣一炎熱你就感覺力不從心呢？這樣的症狀是不是正常的呢？如何應對身體出現這樣的症狀？

夏季肝氣不舒易致胸悶心慌

李奶奶75歲了，平素患有高血壓。最近幾天，隨著氣溫升高，李奶奶總覺得胸悶、心慌，好像氣不夠用似的。李奶奶家在四層，每天爬上四層樓梯後，這種感覺就更加明顯。為什麼會出現這種情況呢？

心氣不足是造成胸悶氣短的最常見原因。

有些人，特別是一些老年人，在天氣較為悶熱的夏季或是進行了超過自身負荷的運動後，會有上氣不接下氣，甚至上不來氣的感覺。這種表現很多情況下就是由於心氣不足所引起。中醫認為，心主血，而血的執行又要靠氣來推動。如果心氣不足，推動無力，人就會有“力不從心”之感，就會感覺胸悶氣短了。

既然已經“力不從心”了，這時，就要儘量減輕心臟的負擔。患者可以趕緊找個地方安靜地休息一下，讓心臟“喘口氣”。如果注意觀察的話，就會發現，這種胸悶氣短往往和心跳加快一塊兒出現。也就是說，心臟越沒勁兒，跳得就越快，醫學上叫“代償性心跳加快”。

一般來講，喜歡體育運動的人，他們的心臟就比一般人有力，“用進廢退”嘛！因此，平時適度地參加體育鍛煉，可以有效避免心氣不足的發生。補益心氣的食療，可以選用西洋參、豬心、羊心、百合、山藥、龍眼肉等，效果肯定。

肝氣不舒也是造成胸悶氣短的重要原因。

經常聽到有人說，氣得上不來氣。甚至有人就是因為生了點兒氣，心裡不痛快，一口氣沒上來，一命嗚呼了！中醫認為，肝主疏洩，對一身氣機起著調節作用。如果生了氣，尤其是那種說不出、道不出的悶氣，最容易影響氣機通暢。氣機不通，心氣執行受阻，人就會感覺胸悶氣短了。

這種由肝氣不舒導致的胸悶氣短，很多人會誤認為是心氣不足或心血瘀阻。結果，吃了很多補益心氣、活血化瘀的中藥，就是不見效，有的甚至還越吃越重。筆者就曾診治過許多這種型別的胸悶氣短患者，採用舒肝理氣的方法，很快就能解決問題。

這種胸悶氣短患者，很多都愛想事兒，遇事兒總翻來覆去琢磨，想不開。用《黃帝內經》上的話來說，叫“思則氣結”。時間一長，就會引起胸悶氣短，有的還會出現不想吃飯、睡覺不好、頭暈耳鳴、兩脅脹痛、喜歡嘆氣等症狀。可見，積極樂觀的心態真的是太重要了！

肝氣不舒的人，除儘量放鬆心情外，還可以採用玫瑰花、白梅花、蘇梗、橘葉等泡水代茶，能起到很好的疏肝理氣作用。

骨關節炎 關節減震被損壞

1、什麼是骨關節炎

骨關節炎也被稱為“磨損性”關節炎或退行性關節病，是指關節的天然減震作用被逐步損壞。當牽扯受累關節時，會導致不適。比如當您彎曲髖關節或膝蓋時會出現疼痛，或者打字時手指疼痛。大部分60歲以上的人都患有某種程度的骨關節炎，但20多歲和30來歲的人群也會出現骨關節炎。

2、骨關節炎的症狀

骨關節炎的症狀往往發展緩慢。當您移動某些關節或當您長時間未活動時，您可能會感到疼痛或痠痛。這些受累關節也會變得僵硬或“咯咯”作響。通常情況下，骨關節炎會導致晨僵，但在30分鐘內會緩解。當雙手受到骨關節炎影響時，有些人會出現指骨增大，可能引起疼痛，也可能不引起疼痛。

3、骨關節炎的發病部位

在大多數情況下，骨關節炎多發於承重的膝蓋、髖部或脊椎關節。同時也常見於手指、拇指、頸部和大腳趾。其他關節若非受傷，通常不會受到影響。

4、骨關節炎的病因

每一個關節由於軟骨的存在成為天然的減震器。這些軟骨對骨兩端起到緩衝作用，來降低對健康關節的摩擦。隨著年齡增長，關節變得僵硬，關節軟骨也更容易磨損。如果繼續惡化，骨與骨之間會出現磨損，導致疼痛並使運動範圍縮減。

5、你無法控制的風險因素

骨關節炎的主要危險因素之一是衰老，這是我們誰也無法控制的。性別也起到一定作用。50歲以後，女性出現骨關節炎的機率高於男性。大多數情況下，骨關節炎是由於多年的正常磨損所致。但有些人存在遺傳缺陷或關節畸形，從而使他們更容易罹患骨關節炎。

6、你可以控制的風險因素

因為受傷的關節更容易出現骨關節炎，因此任何會損傷關節的行為都會增加您患骨關節炎的風險。其中包括：損傷機率較高的運動，及需要重複動作的工作，比如彎曲膝蓋安裝地板。肥胖是另一個風險因素——特別是與膝蓋和髖部的骨關節炎有關。

7、對日常生活的影響

骨關節炎的影響因人而異。有些人雖然關節退化，但所表現的症狀輕微。而另外一些人則會出現疼痛和僵硬，從而可能會影響其日常活動。如果手指小關節骨節增大，系鈕釦等動作就變得困難。如果膝蓋或髖部出現骨關節炎，則會導致走路蹣跚。脊柱出現骨關節炎會導致無力、疼痛及麻木。

8、骨關節炎的診斷

為了幫助醫生作出準確的診斷，您需要詳細地描述症狀，包括所有疼痛的部位和頻率。醫生會檢查患病關節，並通過X射線掃描或其他影像學檢查來確定損害程度，並以此排除其他關節病患情況。許多情況下，可通過血液檢測來排除其他型別的關節炎。

9、骨關節炎的長期影響

與類風溼關節炎不同，骨關節炎不會影響人體的器官或引起疾病。但它會引起骨骼變形，從而影響活動性。膝關節軟骨流失嚴重則會導致膝蓋外彎，形成羅圈腿(左圖所示)。脊柱形成的骨刺(右圖所示)會刺激神經，導致身體某些部位出現疼痛、麻木或刺痛。

10、物理治療改善關節功能

並沒有方法來停止關節軟骨的磨損，但有些方法可以改善關節功能。其中物理治療可以增強患病關節周圍肌肉的靈活性和強度。治療師也會採用熱療或冷療，如採用壓迫法來減輕疼痛。

11、支援性裝置減少對關節的壓力

支援性裝置，如手指夾板或護膝，可減少對關節的壓力並緩解疼痛。如果行走困難，可以藉助手杖、柺杖或助步車。脊柱骨關節炎患者可以更換一個更穩固的床墊，佩戴背部支架或頸部支架。

12、骨關節炎的藥物治療

當出現骨關節炎時，許多患者發現服用非處方止痛藥和消炎藥(如阿司匹林、布洛芬或對乙醯氨基酚)都有緩解作用。在疼痛部位直接使用止痛藥膏或噴霧劑也會有所幫助。如果藥物或藥膏都不能緩解疼痛，醫生可能會建議直接在關節部位注射類固醇或玻尿酸。

13、服保健品前須諮詢醫生

所有的研究都表明，補充氨基葡萄糖和軟骨素對於緩解骨關節炎的疼痛和僵硬沒有幫助。在補充軟骨素之前請諮詢醫生，尤其是當您同時服用抗凝血劑時。

14、骨關節炎和體重

如果您體重超重，減輕膝關節或髖關節疼痛的最有效方法之一就是減掉幾十斤。即使只是稍微減輕些體重，也能減少對承重關節的壓力，從而緩解骨關節炎症狀。減肥不僅能減輕痛苦，同時也會減少對關節的長期損傷。

15、骨關節炎和運動

骨關節炎患者由於擔憂引起疼痛，而避免運動。但是，低損傷的活動，如游泳、散步或騎自行車可以改善靈活性並增加肌肉強度。輕量訓練有助於強化關節周圍的肌肉。例如，強化股四頭肌可以減輕膝蓋疼痛。諮詢醫生或理療師，看什麼運動最適合您。

16、可以選擇手術嗎

如果骨關節炎明顯干擾日常生活，而且通過物理治療或藥物治療並不能緩解症狀，則可以考慮進行關節置換手術。該手術適用於嚴重骨關節炎患者，通過人工關節來替換受損關節。通常多對膝關節和髖關節進行該手術。

17、骨關節炎的預防

預防骨關節炎的最佳辦法就是控制體重。年復一年，額外的體重會對關節形成壓力，甚至可能會改變正常關節的結構。同樣重要的是防止受傷。注意要避免工作中的重複運動損傷。如果參與一項運動，請使用適當的裝備，並遵守安全準則。

不開刀也能治下肢靜脈曲張

王言是個公交車的售票員，由於職業的關係每天都得站十幾個小時，前幾年時常覺得腿部沉重，有時半夜還會腿抽筋把自己疼醒，以為沒什麼大事。可慢慢的，腿部血管越爆越高，兩條小腿的血管突起嚴重，越來越像“溝壑縱橫”。到醫院檢查，醫生說是下肢靜脈曲張，就是俗稱的“老爛腿”，如果不做手術，腿部會逐漸出現區域性面板變色、硬化等，隨著病情的發作久之還會面板潰爛，嚴重影響生活。特別是女士，因雙腿美觀受到影響，夏天不得不放棄穿裙子，很多人也稱這種病是女士們的“美腿殺手”。而像這樣較嚴重的靜脈曲張，手術治療的辦法就是“剝皮抽筋”。王言非常擔心手術，諮詢了多家醫院，想尋找不開刀的治療辦法，但都無果。

今年三月，王言來到了武警總醫院普外科就診。入院後，普外科賈元利主任對患者進行了詳細檢查，發現患肢的淤血較重，繼續發展可能出現溼疹和慢性潰瘍。傳統手術可以治療，但操作多、損傷大、恢復時間長且遺留很多斑痕，影響美觀。

目前外科手術逐漸內科化，很多疾病都可以通過微創治療。下肢靜脈曲張也可採用微創方法——腔內鐳射治療，不僅減少痛苦，還能加快恢復。原理是：將纖細的光導纖維穿刺進入曲張血管內，然後發射鐳射，通過半導體鐳射傳導的熱效應，精確損毀血管內壁，靜脈發生纖維化繼而使曲張血管閉合，從而消除曲張隆起的血管，達到治療作用。

經過周密的準備，賈主任對著螢幕開始了腔鏡監測下的微創手術。先在足踝旁大隱靜脈起始處置入直徑約1毫米左右的套管針，然後由下而上，將一根纖細的光導纖維經過這個穿刺孔送至腹股溝韌帶下方的大隱靜脈根部。一切準備就緒後，開始一邊退出光纖一邊發射鐳射脈衝，通過鐳射產生的熱能效應精確損毀血管壁，使病變的血管閉合和纖維化。大隱靜脈主幹閉合完全後，再對小腿部的多個曲張血管團逐一插入光纖並灼燒使之閉合。

一個小時後，微創手術成功完成，血管周圍正常組織及深部組織無損傷，曲張的靜脈消除，大隱靜脈返流的隱患也解除。賈主任將患肢使用彈力繃帶加壓包紮鞏固治療效果。

半個月後，王言回到醫院複查，手術部位針眼細小，無滲血淤血，血管癒合良好，基本無瘢痕。王言激動地逢人就誇鐳射治療靜脈曲張的優點：無切口、不留疤、出血少、恢復快(麻醉解除後即可下床活動)、住院時間還特別短，術後3～4天即可出院。

賈元利，武警總醫院普外科主任，從事普外科臨床工作30餘年，精通甲狀腺、乳腺疾病診斷及治療，1991年率先在武警部隊開展腹腔鏡技術，能完成手助式腹腔結腸切除術及部分肝切除術、腹腔鏡膽囊切除術，開展腹腔鏡肝囊腫開窗引流術，腹腔鏡探查術及腸粘連鬆解術，並開展了腹腔鏡膽總管探查術，熟練掌握纖維膽道鏡技術。

結語：如果你也是經常有胸悶氣短等症狀，可不要單純的以為就是天氣炎熱的原因哦！從自己的身上也要招出問題。(文章原載於《大眾健康》，刊期：2012.06，作者：張家瑋，高然，崔佳，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯絡，我們將在第一時間刪除內容)。