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胸腔積水怎麼抽比較好?

胸腔積水怎麼抽比較好?

胸腔積水的原因很多,一般最常見的是惡性腫瘤,抽水之後會使胸腔壓力下降,水就會長得更快,所以抽水之後要在胸腔裡面灌上抗癌的藥物,這樣的話,胸水就不會長了,現在對於胸腔積水有兩種方式治療,一種是西醫抽水一種是中藥治療。那麼,胸腔積水應該怎麼抽呢?

胸腔積水怎麼抽比較好?

1,一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動.總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸液消失後仍須持續2~3個月.

2,胸腔穿刺抽液:由於結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應儘快抽盡胸腔內積液,每週2~3次.首次抽液不要超過700ml,以後每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由於胸腔內壓力驟降發生復張後肺水腫和迴圈衰竭.若出現頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細弱,四肢發冷,血壓下降等反應,立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時靜脈內注射地塞米松5~10mg,保留靜脈輸液導管,直至症狀消失.

胸腔穿刺抽液:先進行胸部叩診,選擇實音明顯的部位進行穿刺。

穿刺點定位:在面板上作標記。

消毒:分別用碘酒、乙醇在穿刺點部位,自內向外進行面板消毒,消毒範圍直徑約15cm.解開穿刺包,戴無菌手套,檢查穿刺包內器械,注意穿刺針是否通暢,鋪蓋消毒孔巾。

區域性麻醉:以2ml注射器抽取2%利多卡因5ml,在穿刺點肋骨上緣作自面板到胸膜壁層的區域性麻醉,注射前應回抽,觀察無氣體、血液、胸水後,方可推注麻醉藥。

穿刺:先用止血鉗夾住穿刺針後的橡皮膠管,以左手固定穿刺部位區域性面板,右手持穿刺針(用無菌紗布包裹),沿麻醉部位經肋骨上緣垂直緩慢刺入,當針鋒抵抗感突然消失後表示針尖已進入胸膜腔,接上50ml注射器,由助手鬆開止血鉗,助手同時用止血鉗協助固定穿刺針。抽吸胸腔液體,注射器抽滿後,助手用止血鉗夾緊膠管,取下注射器,將液體注入盛器中,記載並送化驗檢查,抽液量首次不超過600ml,以後每次不超過1000ml.

患者朋友飲食要豐富,要多吃高蛋白,高維生素的食物,像是雞鴨鵝肉,瘦豬肉,麵粉,豆類,吃的食物一定要煮的爛爛的,不要吃不容易消化的和生冷的食物,還有不能吃辣的,一定要戒菸戒酒。儘量不要吃海鮮,會加劇病情。

標籤: 胸腔 積水
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