“傷寒雜病論”裡養生祕方

張仲景的《傷寒雜病論》被稱為“醫方之祖”，其中的養生思想主要表現在以下幾點：

(1)天人相應的整體觀

是張仲景養生學的基本出發點和指導思想。正如《傷寒雜病論·自序》“撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》”之語所云，仲景之學。是在繼承了《內》、《難》學術思想的基礎之上而形成的。因而，在人與自然的關係問題上，張仲景便自然地以《內經》天人相應的整體觀作為指導思想，並且作了進一步的闡發，他曾指出：“夫天布五行，以運萬類;人稟五常，以有五臟”(見《傷寒論·自序》)，“夫人稟五常，因風氣而生長，風能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。”(見《金匾要略方論.臟腑經絡先後病脈證第一》)

這些生動的描述，就很清楚他說明，人類生活在自然界，並作為自然界的組成部分，人類只有順應自然界氣候的發展變化，才能得以生存，保持健康。由此可見，天人相應的整體觀是仲景養生學的基本出發點和指導思想。

(2)防病、抗病重視保津液。

津液之所以能防病、抗病，首先表現在津液具有固護機體、防禦病邪的功能。如仲景在揭示太陽病轉入陽明的機理時，一再重申亡津液是其關鍵條件：“太陽病若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明。”正是其例。何以亡津液會導致病轉陽明？因為律液乃陽明經的主要正氣，津液充則陽明固，邪不可幹;津液亡則陽明虛，邪氣便可輕易陷入。

津液之所以能防病、抗病，其次表現在津液能驅逐病邪，削弱病勢上。如“陽明病，發熱汗出者，此為熱越。”這裡的熱越，即言熱邪發越於外。津液充沛，陽氣暢運則汗出越邪，邪越則病順。故“陽明病，法多汗”，而津虧則無汗，邪不得出，其病為逆。又如溫熱病中小便常短赤灼熱，因為人要通過小便排邪。熱邪一除，小便即轉清利。“小便利，色白者，此熱除也。”故臨床可視小便斷吉凶。“小便利者，其人可治”。因小便不僅顯示人體津液虛實情況，而且還能反應前陰這條驅邪途徑是否正常。

津液所以能防病、抗病，還可體現在津液能調整由病邪所致的功能失調並修復損傷。如太陽病發汗後，大汗出，胃中幹，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。這是因為津液得到了補充。若津液鬱滯不行，其調和作用也難以順利發揮。

由上可知，津液抗病作用及津液抗病思想在《傷寒雜病論》中有充分反映。人們要想不得病或少得病，必須重視保護體內的津液。如張景嶽說：“五液充，則形體賴而強壯。”人若津液不充，則筋枯髓減，皮槁毛脆，臟腑虛弱，即易為病邪所害。

(3)重視用飲食防病、治病。

《傷寒雜病論》中的飲食藥物係指既可食用，又能防治疾病的動植物及其加工品。據統計，在《傷寒雜病論》112方中，一共使用飲食藥物17種，計有大棗、生薑、乾薑、香豉、粳米、蔥白、蜂蜜、赤小豆、豬膽汁、蜀椒、烏梅、豬膚、雞子黃、雞子(去黃)、飴糖、苦酒、清酒。

這些飲食藥物遍及81個方劑，佔全書方劑總數的72.32%。其中還有不少純以飲食藥物命名的方劑，如十棗湯，豬膚湯等6方，加上藥食合名的方劑(如干姜附子湯)共24方，佔全書的21.43%。由此可見，仲景對食療是十分重視的，並已使其成為其學術體系的重要組成部分。

(4)時時刻刻注意保胃氣。

仲景認為，機體的功能與胃氣的充沛與否有著十分密切的關係。這是因為機體所需的營養物質有賴於胃氣的化生，治療疾病的藥物也需中焦受氣取汁以發揮療效。為此，他不僅重視脾胃陽氣的一面，也注意到了脾胃陰液的一面。《傷寒雜病論》六經病證的治則，總的說來，不外祛邪與扶正兩方面，在具體運用上，實際包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。仲景於八法中，均不忘“保胃氣”，如汗法的桂枝湯，用草、棗調補中焦，保護胃氣。

下法的調胃承氣湯，用甘草緩急和中。補法的炙甘草湯，以甘草、大棗補益脾胃。困苦寒清熱藥易傷人胃氣，則加入粳米。甘草調補胃氣。