黃麴黴素中毒

黃麴黴素是一種真菌毒素，對於我們的腎臟和肝臟有很大的損害，而且它的致癌性也是很高的，對於黃麴黴素中毒的現象大家應該都瞭解的不多，不知道黃麴黴素中毒會有什麼樣的症狀表現，出現了黃麴黴素中毒的現象會有嘔吐，厭食，嚴重的情況還會出現胃腸道出血的現象。

黃麴黴素中毒的現象大家都見過嗎，現在關於一些食品安全的問題也不斷被曝光了，黃麴黴素有很多時候就存在我們平時吃的食物裡，這樣的病毒對我們的身體的傷害是很大的，尤其是對肝臟的損害。

1毒理

主要由黃麴黴和寄生麴黴產生，其基本結構中都含有二呋喃環和雙香豆素，根據其細微結構的不同可分為B1、B2、G1、G2、M1、M2等多種，B1、B2在紫外光照射下為藍色，G1、G2為綠色熒光。其中黃麴黴毒素B1毒性最強，且具有強烈致癌性。黃麴黴毒素主要損害肝臟，表現為肝細胞核腫脹、脂肪變性、出血、壞死及膽管上皮、纖維組織增生。同時腎臟也可受損害，主要表現為腎曲小管上皮細胞變性、壞死，有管型形成。

2危害

黃麴黴素為分子真菌毒素。我國規定大米、食用油中黃麴黴毒素允許量標準為10ug/Kg，其他糧食、豆類及發酵食品為5ug/Kg。嬰兒代乳食品不得檢出。而世界衛生組織推薦食品、飼料中黃麴黴毒素最高允許量標準為15ng/kg。30～50ua/kg為低毒，50～100ug/kg為中毒，100～1000ug/kg為高毒，1000ug/kg以上為極毒。，其毒性為氰化鉀的10倍，為砒霜的68倍。此外，黃麴黴毒素有很強的致癌性。

3臨床表現

早期有胃部不適、腹脹、厭食、嘔吐、腸鳴音亢進、一過性發熱及黃疸等。2～3周後出現腹水、下肢水腫、脾臟增大變硬、胃腸道出血、昏迷甚至死亡。

診斷

1. 有進食可疑黃麴黴菌汙染食物史。

2. 臨床特點①潛伏期較長。②中毒表現：胃部不適、腹脹、厭食、嘔吐、腸鳴音亢進、一過性發熱及黃疸等。

3. 實驗室檢查：用酶聯免疫吸附法(ELISA)、薄層層析法或高效液相層析法在可疑食物、患者血尿樣中檢測出黃麴黴毒素。

4.四季均可發生，但常在陰雨連綿的收穫季節後多發。

5.兒童更易發生黃麴黴毒素中毒，根據歷史資料分析來看，使人中毒的最危險年齡為1～3歲。

6.中毒前驅表現為發燒、腹痛、嘔吐、食慾減退等。

7.2～3周後很快發生中毒性肝病表現：肝臟腫大，肝區疼痛，黃疸、脾大。腹水，下肢浮腫及肝功能異常。

8.可有心臟擴大，肺水腫，甚至痙攣、昏迷等，多數患者在死前可有胃腸道大出血表現。

9.實驗動物臨床毒性研究表明，給動物餵食含黃麴黴毒素的飼料後，表現為漸進性食慾減退、口渴、便血、生長緩慢、體重減輕、面板出血、過度興奮、黃殖、抽搐、角弓反張等。病理解剖可見肝臟瀰漫性充血、出血利壞死等表現。

4急救處理

1. 護肝。

2. 對症支援治療。

3.立即停止攝入有黃麴黴毒素汙染的食物。

4.補液，利尿，保肝等支援療法。

5.重症病人按中毒性肝炎治療。

如果出現了黃麴黴素中毒的現象一定要能夠及時的採取科學的措施，現在的一些有黃麴黴素汙染的食物也已經很多了，一定要能夠立即停止這些食物的食用，要及時去採取一些治療方法，如果嚴重的情況還會對我們的生命安全造成一定的威脅。