常迷路 小心老年性痴呆

常迷路 小心老年性痴呆

迷路了難道不是“老糊塗”嗎？

有一天，在自己最熟悉的地方迷了路，最終被醫生告知已患上老年性痴呆。隨後，她的記憶就像脫韁的野馬，飛速地離開她：她記不起女兒的名字，想不起丈夫的面孔，甚至逐漸失去自理能力……記憶不斷流失，她感覺失去了與整個世界的聯結。

現實生活中，很多中老年人像愛麗絲一樣面臨記憶力下降的困擾。記憶力減退是老年痴呆最常見也最典型的早期表現，包括患者、家屬很多都認為這是“老糊塗”，是上年紀以後的正常衰老現象。大家可以通過一些細節發現“老糊塗”與阿爾茲海默症的不同，“老糊塗”通常對生活沒有太大影響，但如果患上老年痴呆，有的人會記不住家在哪？老人因此走丟的事時有發生。

“我們希望在最早出現輕度認知損害時，即從正常到痴呆過渡狀態時，患者就能發現並來醫院就診”，但通常很多患者沒有意識到“記憶力下降”這是個病，待到阿爾茲海默症發展到中重度，感覺問題嚴重了才找醫生，“越晚治療療效肯定越差”。

當然不管什麼時候發現都應該治療，至少對於某些方面，包括精神行為異常等可以通過藥物改善，積極治療對中重度患者的家庭照料和個人感受都有明顯的緩解作用，病情的發展也可得到緩解。

年輕發病或與遺傳有關

專家還談到發病年齡為50歲，這在患者中算年輕的，一般此病在60歲之後較多見。有統計顯示，60歲之後，每增加5歲，發病率就翻一翻，到80歲以上發病率達30%左右。

通常發病年齡較輕的患者，多與遺傳有關，“我曾經見到最年輕的患者為40歲，患者母親也是老年痴呆”。現在國內外許多研究都證明，老年痴呆患者的後代有更多機率患上此病，老年痴呆患者近親的發病率為一般人群的4倍還多。

顯然，老年痴呆與遺傳有著密切關係，但這只是老年痴呆中的一少部分，並不是所以的老年痴呆都與遺傳有這樣密切的關係。大部分老年痴呆是散發性痴呆。散發性痴呆是指家族中沒有這種呈代代相傳地發病。

不要忽視老人的臭脾氣

情緒方面，通常患者早期會呈現情緒不穩，在疾病演進中逐漸變性淡漠及遲鈍。有時情感失去控制能力，變得浮淺而多變。表現焦慮不安，憂鬱消極，或無動於衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。高階情感活動，如羞恥感、道德感責任感和光榮感受累最早。

人格障礙有時可在疾病早期出現，患者變得缺乏活力，容易疲勞，對工作失去熱情，對往常愛好的活動失去了興趣，對人對事都顯得漫不經心，有時會開一些不合時宜的拙劣玩笑，對衣著及儀容也不如以前那樣注意，可能變得不愛整潔，不修邊幅。有時會發生對年幼兒童的猥褻行為或暴露陰部等違反社會道德準則的行為。有人變得多疑、固執與斤斤計較。

老人出現記憶力下降要及時治療

老年性痴呆不僅影響病人的身心健康，也給社會和家庭造成沉重的負擔。受病情影響，患者的智力衰退會越來越嚴重，有研究表明中度痴呆的老人中，80%—90%存在自理能力缺陷，需要依賴他人照顧；80%有精神問題；50%有攻擊他人的行為。以上問題會給患者的照顧者帶來很多困難和壓力。

早期治療不僅能夠延緩老年性痴呆的發展，提高患者和家人的生活質量，而且早期進行干預的治療費用僅為重度患者醫療費用的一半左右。廣州市腦科醫院針對老年人記憶力問題專門成立了“記憶門診”（老年記憶障礙門診）。記憶門診能夠幫助老人及早發現記憶衰退問題，提前介入治療，預防老年性痴呆，使患者和家庭有尊嚴和有期待地生活。成立以來，記憶門診在全市範圍內開展疾病宣傳與篩查。

最後再次提醒，一旦家裡的中老年人出現記憶力下降的趨勢，無論是“老年痴呆”患者，還是常規的老年人記憶力衰退，最好都能及時找醫生就診。

老年性痴呆早期症狀

健康提示

至今還沒有任何方法可以阻止老年性痴呆症的發展，但是早期採取積極的防治措施可以減少患病率。如何早期發現痴呆？可以從情緒、記憶力缺損兩方面觀察——

情緒：這個老人家的性格變了，平時很愛參加活動，性格開朗，不愛斤斤計較，突然變得不愛出聲，不愛參加集體活動，話也少了，或者斤斤計較，一點小事都生氣，甚至老是疑神疑鬼，患者的情緒焦慮，情緒不穩定，經常無中生有，有的懷疑配偶對她不忠，家人偷她東西，懷疑保姆、懷疑自己的子女，把存摺藏來藏去，後又找不到地方等等。

記憶力缺損：例如原來做事井然有序，現在卻時常會把買的菜忘在菜場；或者一件事情，反反覆覆問好幾次；或者原本愛整潔的父母突然放任家裡亂糟糟不管；或者煤氣爐總忘了關；忘了回家的路……

發現以上情況，子女不要再一味地抱怨他們“老糊塗”了，而應該提高警惕，及早帶著他們就診。