警惕國人第四大殺手 老年痴呆

目錄

第一章：老年痴呆已成國人第四大殺手

第二章：老人日常生活注意事項

第三章：老人服氨茶鹼需減量

老年人的最大的困擾就是老年痴呆的發生，如今老年痴呆已成國人第四大殺手，因此要引起人們的高度重視，積極預防老年痴呆。那麼，如何預防老年痴呆？老年人生活注意事項有哪些？

老年痴呆已成國人第四大殺手

復旦大學附屬華山醫院神經內科主任洪震教授指出：“老年痴呆症在我國已成為常見病、多發病，患者總數大約有600萬，在全球居於首位。對廣大老年人來說，老年痴呆症已對他們安享晚年構成了嚴重的威脅。若能早發現，早治療，能改善病人的生活質量，延長壽命。

老年痴呆有“四不”

老年痴呆症又稱阿爾茨海默病，現已成為繼心血管疾病、惡性腫瘤、腦卒中之後老年人的第四大殺手。該病是一種原發性退行性腦病，發生在老年期及老年前期，且隨年齡增長而成倍增加，年過60歲，患病率為4%—8%，65歲後增加到10%，80歲後會超過30%。而中國老年痴呆的患者數也呈顯著上升趨勢，據統計，目前患者總數約有600萬，居世界首位，全球患者中大約1/4在中國。“遺憾的是，中國患者中只有15%來醫院就診，主要是因為老百姓對老年痴呆症缺乏認識，誤以為是老糊塗了。”洪震教授說，“其實老了未必就糊塗，而老年痴呆症也絕不是‘老糊塗’這麼簡單。”

洪震教授指出，老年痴呆症有不少提示性症狀，發現它們有助於醫生實現早診斷、早治療，簡單說來是“四不”：第一，記不住事，主要表現近記憶減退，患者通常對早年的事情記得一清二楚，剛才說的話卻忘得一乾二淨;二是算不清數，日常生活中很小的賬目算不清或不會算;三是認不得路，離家稍遠就會找不到家門;四是說不清話，患者思維貧乏，言語單調，有時自言自語，反覆訴說某件事情;此外，患者的性格和情感都會有所改變，有些人原本很開朗，變得多疑，有些人原本很溫和，變得很暴躁。

兩類人群的痴呆需特別關注

洪震教授指出，如果發現身邊的老人家出現上述症狀，千萬不要掉以輕心。老年痴呆症經診斷後的自然病程多在3—5年，即發展到生活完全不能自理，出現多種併發症直至死亡。但如果發現越早，治療越早，患者的壽命就越長。由於不少患者原先有高血壓、糖尿病、中風、高血脂等，更要警惕。

洪震教授強調，痴呆患者中，以下人群特別需要我們給予關注。女性患者，儘管原因還沒有明確的解釋，但女性的老年痴呆患病率確實高於男性，並且隨著年齡的增加，這種趨勢更加明顯。“老年女性在家庭中發揮著巨大的作用，有些空巢家庭依靠老太太打理家務，是一家人的主心骨。”洪震教授說，“因此女性老年痴呆格外需要引起大眾的重視，不僅因為發病率高，還因為她們的健康也事關老伴甚至全家的幸福。”

以精神症狀為主要表現的患者。“有些老年痴呆不止‘老糊塗’，還會有精神症狀，例如有的表現為‘被害妄想’，如總懷疑別人說他的壞話;有的會出現幻想，繪聲繪色地描述根本就沒有發生過的事情;還有的夜裡在屋子中間走來走去。”洪震教授指出，這些症狀，更加重患者家人的經濟和精神負擔，治療的難度也更大。

治老年痴呆要雙管齊下

洪震教授指出，老年痴呆目前仍然是一種無法根治的疾病，目前的藥物主要側重於緩解病情、改善症狀。由於老年痴呆的病因可能與腦部的乙醯膽鹼水平降低有關，而乙醯膽鹼是經過膽鹼酯酶代謝的，因此抑制膽鹼酯酶，有助於提高乙醯膽鹼水平，緩解老年痴呆的症狀。

除了藥物治療，洪震教授指出，調整生活方式也很重要。例如，患者要注意勤於動腦，科學鍛鍊。此外，洪震教授也強調了子女的責任：“俗話說，家有一老如有一寶。如何讓家中這一寶享受幸福的晚景？作為子女，要多花時間陪陪老人，還要在他們身上多花心思。”

帕金森病已成中老年人“第三殺手”

帕金森病又稱“震顫麻痺”，據最新一項流行病學調查顯示，全球400萬患者中有170萬人在中國，帕金森已成中老年人“第三殺手”，並日趨年輕化。其中，知識分子患病比例高於其他人群。

研究顯示，發病與老年性神經系統退變、遺傳、環境毒素等因素有關，工農業汙染、室內裝修汙染、手機、電腦輻射等都可能是帕金森病潛在的致病原因，20%患者被證實因環境汙染或受化學毒素侵蝕“中招”。

老人日常生活注意事項

老人不宜用塑料梳

很多老年人喜歡用塑料梳子梳頭，其實這對健康不利。北京中醫醫院面板科副主任醫師陳勇表示，用塑料做成的梳子在梳頭時容易產生靜電，使本身易乾的頭髮更加乾燥、易折斷。同時，產生的靜電還會刺激頭部面板，老年人尤其不適用。老年人最好用木質或牛角梳子。需要提醒的是，無論是什麼材質的梳子，使用一段時間後都要及時用刷子刷洗，因為汙垢長時間留在梳子上，會發生化學變化，從而成為孕育頭皮病菌的溫床。

老人服氨茶鹼需減量

茶鹼不良反應為胃腸道症狀(噁心、嘔吐)、心血管症狀(心動過速、心律紊亂、血壓下降)，偶可興奮呼吸中樞，嚴重者可致抽搐、呼吸心跳驟停而死亡(多見於快速靜脈推注)。老年人應用氨茶鹼，如何防止和減少不良反應呢？

總體而言，老年人肝腎功能衰退，人體代謝清除力下降，故對大多數藥物的半衰期延長，血藥濃度升高，故老人服藥劑量應降低，理論上老年人的劑量應為成年人的3/4，否則易發生不良反應和中毒反應。故有條件者應實施血藥濃度監測(TDM)，以及時調整劑量，“個體化”給藥，一可提高療效，二可避免中毒。

此外，老年人常聯合應用很多藥物，許多藥物之間的相互作用很複雜，這是氨茶鹼中毒的潛在危險。老年人在應用氨茶鹼時，應慎用紅黴素類、沙星類、雷米封、維拉帕米、別嘌呤醇、西咪替丁、普萘洛爾等，及流感疫苗和干擾素等，這些藥物可導致氨茶鹼血藥濃度升高，引起中毒。必須同時使用，由醫生酌情減量使用。

為減少老人的不良反應和中毒反應，應飯後服用氨茶鹼，以減少胃腸道反應。用藥中導致失眠不安者，可用鎮靜藥對抗。靜脈給藥應緩慢注射，以免導致心臟過度興奮而致猝死。

中老年人怎樣增加棕色脂肪

脂肪過多易肥胖患病，但人體有一種棕色脂肪反而能減肥、降血脂和血糖

人們常說“千金難買老來瘦”，中老年人體內脂肪太多容易得高血壓、糖尿病、高血脂、痛風等。但研究卻發現，人體有一種特殊的棕色脂肪，這種脂肪越多越好，對防治“三高”和延緩衰老大有裨益。上海醫科大學附屬瑞金醫院內分泌科博士趙曉龍說，棕色脂肪是衡量老人身體健康的重要指標之一。如果棕色脂肪太少，患高血壓、高血脂、糖尿病的風險就會明顯增大。

趙曉龍博士解釋說，之所以叫棕色脂肪，是因為其細胞顏色為棕色，與我們俗稱為“肥肉”的白色脂肪功能截然相反。從微觀看，棕色脂肪細胞的體積小，能夠將脂肪酸分解並釋放出熱量，使人精力充沛;而白色脂肪細胞的體積較大，主要將人體暫時消耗不完的糖類、脂類轉化為甘油三酯儲存起來，因此容易讓人發胖，並導致脂肪肝、高血脂。棕色脂肪還能提高胰島素的利用效率，一般棕色脂肪越多的人，空腹血糖越低，發生糖尿病的可能性較低。棕色脂肪可提高代謝率，降低膽固醇，調節膽汁酸與膽固醇的比例，大大降低患膽結石的風險。棕色脂肪還可促使腎上腺皮質功能活躍，減少皮質醇轉換率，使血壓降低。

隨著年紀增長，中老年人體內棕色脂肪含量極低，通常只有體重的0.2%左右(而新生兒最多可達50%)，主要分佈在三處：頸部、腋窩、腰臀交界處。

研究發現，通過降低室溫、改變飲食習慣、加強運動以改善內分泌等辦法，有助於我們體內生成棕色脂肪，改善棕色脂肪組織的功能狀態，平穩降低血壓、血糖和膽固醇，減少和防治多種老年疾病。

冷水泡手

研究證實，棕色脂肪細胞在冷環境下會變得更加活躍。手部有充足的血液供給，而手腕是動脈血離面板最近的地方，用冷水泡手會讓變涼了的血液直接回到心臟，促使下丘腦體溫調節中樞馬上工作，適用於中老年人夏季激發棕色脂肪生成。注意浸泡10秒鐘後間隔10秒鐘再浸泡，在冷水中浸泡時間過長，會使血管受冷收縮，血流量減少。每天鍛鍊5分鐘，長期堅持還對慢性胃炎、胃下垂、便祕等病症有一定的輔助治療作用。但心腦血管疾病患者禁用此法。

一天六頓

進食後，人體會釋放胰島素來控制血糖升高，消耗掉棕色脂肪。如果改成每天吃6頓，就可減少胰島素波動，加快新陳代謝，增加棕色脂肪和減少白色脂肪。早餐佔全天飲食的30%，剩下的70%由其餘5餐平均分配。晚上8點後不吃點心，粥等碳水化合物類食物，否則會加速白色脂肪的囤積。堅持每天6頓，還可以使膽固醇下降，輔助治療子宮肌瘤等婦科疾病及腦垂體腫瘤。

睡亞麻席

夏季高溫時，人體棕色脂肪的活性降低，亞麻涼蓆有助於維持棕色脂肪的活性。亞麻具有天然的紡錘形結構和果膠質斜邊空，與面板接觸會產生毛細孔現象，可以將吸收到的汗液及熱量迅速的傳匯出去，使人體的實感溫度下降4攝氏度左右。

床上打滾

人體棕色脂肪主要分佈於臀部、腰部交界處，常做床上打滾的運動，可刺激棕色脂肪生成。床上仰臥，雙膝彎曲至胸前，兩手平伸於肩緊貼床面，臀部慢慢翻向右邊，儘量是膝蓋接近床面，同時頭向左轉。向相反的方向重複上述動作，每天10次，30天后增加至25次。

俯身飛鳥

模仿飛鳥俯身的動作可鍛鍊背部及肩膀內側的肌肉，催生此處的棕色脂肪，並有助於將白色脂肪轉化成肌肉，提起雙肩外張兩手，向側揮腕大幅度舉起，然後兩手緩慢下落。配合呼吸，開臂時吸氣，合臂時呼氣，每天15次。長期堅持可發現肩部曲線發生變化，並有預防頸椎退變和肩背筋膜炎的作用。

每天飲醋

研究證實，人體酸鹼度對棕色脂肪酶活力的影響較大，棕色脂肪酶最適用pH值為6左右，喝醋有助於激發棕色脂肪活力。喝醋應在餐與餐之間，或飯後1小時，每天20毫升醋，用200毫升溫開水稀釋，這樣就可以避免刺激胃腸，並幫助消化。長期堅持有降壓、軟化血管、降低膽固醇的功效。

冷敷後頸

夏季冷敷後脖頸處，不僅可以起到區域性散熱，降溫的作用，還可以刺激該處棕色脂肪生成。從冰箱取出冰塊，放入一個小號保鮮袋內，在注入些水，打死結防止漏水。趴在床上將冰袋放置在後脖頸處，每次冷敷3分鐘，上午、下午各一次。如果感到不適應或疼痛、出現紫斑時，應停止冷敷。此外，身體好的老人還可以用涼水擦身，開始室溫不適宜過低，然後再根據身體耐受程度逐漸降低至15攝氏度左右。動作要輕柔，先擦上半身，再擦上半身。

熱烈音樂

研究發現人體腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺激素可促進棕色脂肪生長。中老年人常聽較為熱烈、歡快的音樂，可調節以上三種激素的分泌。熱烈的音樂和機體的某些組織結構發生共鳴，使人體的能量被激發起來，分泌出更多的激素。此外，熱烈的音樂還能起到調節血液流量和神經細胞興奮的作用。每天清晨起床後聽10分鐘節奏較快的紅色歌曲或搖滾樂，平時參加老年人歌詠隊，長期堅持有助於消除早搏、減低血壓、促進消化功能。

總結：老年人的身體相當的脆弱，因此要在生活及飲食上多家注意，保持身體健康，預防疾病。那麼，以上小編為您盤點的老年痴呆的祕密趕緊來學習下吧。(文章原載於《益壽文摘》、《大河健康報》2011年8月，刊號：2012年3月號，作者：華 聞、文新、張揚、陸基宗，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯絡，我們將在第一時間刪除內容)